Question

肝硬化消化道出血有什么症状表现？

Answer 1

消化道出血的症状表现：一、疼痛典型的表现就是会产生疼痛感，往往患者在吃饭之前或者是吃饭之后，会有比较剧烈的绞痛感。二、呕血患者的消化道出血的症状如果比较严重，出血的部位位于消化道的上方的话，就很有可能会出现呕血的现象，并且患者根据病情的严重程度不同，呕血量也有很大的区别。三、黑便如果患者的消化道出血的部位位于消化道的下方，出血量比较少，那么就会产生黑便的情况，建议大家每天观察自己的粪便情况，及时发现存在的异常。四、贫血由于长时间的慢性或者是急性出血，所以大多数消化道出血的患者都会存在贫血的问题，面色比较苍白，身体虚弱并且手脚冰凉。

Answer 2

肝硬化可引发上消化道出血，但是出血的量有大有小。如果肝硬化导致的上消化道出血量在400毫升以下，则几乎不表现出明显症状。如果出血的量在400ml以上，则可导致病人头晕身体没有隆起，还可导致突然晕厥。肝硬化引发上消化道出血过后病人会经常口干，肢体会发凉，血压往往偏低。如果是初学的量在1500ml到2500ml之间，则症状非常明显。
步骤/方法：
1、 1500ml到2500ml之间的上消化道出血可以使得病人休克，或者导致病人脸色异常苍白，四肢发凉极其明显，患者的脉压差缩小显著。这个时候如果没有做好积极处理是可以导致病人死亡的。
2、 肝硬化导致上消化道出血滞后如果出血的量在中度或者是大出血，则出血发生过后会伴随身体发热，体温常在38.5摄氏度左右，发热时间可以持续几天到几个星期不等。同时病人身体销售，锁骨淋巴结肿大明显。
3、 肝硬化导致上消化道出血过后病人脾脏也可肿大，还可导致剧烈的腹部疼痛，或者使得引发呕吐甚至呕血现象。病人的皮肤以及口腔黏膜都可充血，皮肤表面毛细血管扩张明显，黄疸现象长时间不消退。

Answer 3

肝硬化失代偿最终导致门静脉高压：
1、门静脉高压，门静脉系统阻力增高，消化器官和脾脏静脉血液回流到心脏途经肝脏时受阻，这时门静脉系统的胃冠状静脉与腔静脉系的食管静脉、奇静脉等开放沟通，导致胃底和食管静脉曲张，曲张的静脉内压增高，容易破裂出血，表现为消化道出血，肝硬化肝功能减退凝血因子减少，凝血障碍引起出血也是因素之一。
2、门静脉系统阻力增高导致脾脏淤血，长期淤血引起脾大，晚期脾大伴血细胞减少，形成脾功能亢进。
3、肝硬化造成的消化道出血建议行胃镜检查，明确食管及胃底静脉曲张情况，通过药物和三强气囊管止血治疗，比较严重的话，建议行镜下套扎或者行介入治疗，如果脾肿大很明显、门静脉高压、脾功能亢进，在病情稳定后，可以考虑切脾手术，脾切除可降低门静脉压力，从而减轻食道胃底静脉曲张破裂引起的出血，以达到止血的目的，还纠正脾功能亢进。