怀疑自己患上了肺癌,怎样才能确定答案呢?
肺是一种很特别的器官。因为没有这种感觉的纤维,所以不感到疼痛刺激。早期的肺癌病变很小,几乎没有症状,所以早期肺癌很少因症状而被发现,为了准确发现肺癌,只能通过体检和早期肺癌检查。目前早期肺癌发现最重要的是CT检查,可以通过透视或正侧x光和CT发现肺部阴影。在管腔内生长会引起支气管阻塞的征兆。阻塞不完整时,出现段、叶限制机型。据调查,完全堵塞的时候,线段、叶子都不能伸展。肺脏在肺门淋巴结肿大时,下缘可能反过来以S相影像出现,是中央型肺癌的典型表现。CT支气管三维重建技术还可以发现支气管胃管腔内的肿瘤或狭窄。
肿瘤发生在节段以下的支气管。早期经常出现有局限性的小斑点状阴影,还可能出现结节状、球形或网状阴影。肿块周围可能有毛刺、切口、小叶,经常会被胸膜牵走,也称为胸膜收缩。肿块逐渐增大,流入的肺门淋巴结肿大,胸腔积液,肋骨侵犯等引人注目。高分辨率CT明确显示肿瘤分叶、边缘毛刺、胸膜凹陷征、支气管肿胀症、气泡征,甚至钙分布类型。
肺孤立的结节影,可表现为肺炎型或双肺扩散性小结节型,与血行扩散型肺结核相似。扩散型是双肺大小不同的结节性传播灶,界限分明,密度高,随着病情的发展逐渐增加,增大,甚至融合成肺炎等皮瓣阴影。灶台之间经常有更深的网状阴影,有时会出现支气管扩张的迹象。肺癌高危人群应每年定期进行低剂量螺旋CT扫描。戒烟时间不到15年。长期处于高污染环境或从事石棉、铍、铀、氡等高风险职业的人有慢性阻塞性肺疾病、扩散性肺纤维化、肺结核病史。曾患过恶性肿瘤或肺癌家族史。如果检查发现肺结节,就要去医院专科就诊。专家们根据肺结节的恶性概率,制定观察或进一步确诊方案。
[及时检查]下列情况要及时进行螺旋CT检查。突然发生的咳嗽、痰中有血、哮喘、沙哑的声音、胸痛等,在1~2个月的规范治疗无效,逐渐加重或无明显原因时较轻。过去有慢性肺病咳嗽。由于没有明显的原因或诱因,短期内加重了。用过去的方法治疗应该有效,但没有效果。突发性颈部、背部、腰部、肩部及其他部位、骨关节痛、无局部检查异常、或相关部位诊断疾病正规治疗应有效,但无效,病程3个月以上。[肺癌普查]肺癌高危人群、但建议参加单位或社区组织的肺癌调查。或者,可以积极地为体检项目增加低容量螺旋CT扫。检查结果发现,肺结节应由专业医生检查,并根据他制定的方案定期进行再诊检查。