孕期不可不知的B族链球菌

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俊慕若窗绅0v
2022-07-09 · TA获得超过2337个赞
知道小有建树答主
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很多准妈妈对妊娠期高血糖、唐氏筛查高风险、B超排畸都耳熟能详,但对于B族链球菌,了解的人可能并不多。

什么是B族链球菌(GBS)?

GBS正常寄居于妇女阴道和肠道,带菌率达10%-30%,一般不会致病,而且不能通过性传播感染。

健康 人鼻咽部也携带此菌,它是一种条件致病菌, 一般 健康 人群感染GBS并不致病, 可偶尔诱发尿道炎或阴道炎。

调查发现感染GBS的妈妈们,有40%-70%在分娩过程中可能会传染给新生儿。

GBS对准妈妈和宝宝有哪些影响?

GBS虽说是条件致病菌,但与胎膜早破、早产、宫内感染、产褥感染、死胎等都有关系。GBS对绒毛膜的吸附及穿透力最强,因而危害也最大。

孕晚期携带GBS是新生儿早发性感染的主要危险因素之一。 准妈妈GBS感染传播给宝宝主要发生在分娩或羊膜破裂时。

准妈妈感染GBS,新生儿接触有GBS的产道,可吞进和吸入菌,可也能宫内感染吸入感染性羊水,导致皮肤或黏膜携带GBS。

如果新生儿感染了GBS,有1%-3%会出现早期侵入性感染,出现呼吸费力、喝奶量减少、呕吐、嗜睡、不安、体温异常等,引起败血症、脑膜炎、肺炎等,其中有4%-6%会导致死亡。

还会出现运动发育落后,癫痫发作等神经系统后遗症,听力、视力出现问题。虽然感染力极低,但是后果很严重。

哪些人需要做产前GBS筛查?

基于GBS感染引起准妈妈和新生儿相关症状、疾病的严峻性,所有妊娠期妇女、未满孕37周的早破水、胎膜破裂超过18小时、体温高于38 以及前妊娠GBS阳性者,都建议行GBS筛查。

什么时候最适宜做GBS筛查呢?

有准妈妈着急问进行这项检查在什么孕周合适。

其实GBS在妊娠早中期尚不能直接侵入宝宝的水晶宫(羊膜囊)造成羊水感染,无需过早干预,宜在孕35-37周取标本进行GBS筛查,这也是我们医院的必查项目,准妈妈不必担心会错过这项检查。

医生会使用无菌棉棒,采集准妈妈阴道和直肠的分泌物,送到实验室进行检测。

怎样预防GBS阳性对妈妈和宝宝的危害?

虽然听起来GBS感染给宝宝非常可怕,GBS筛查阳性的准妈妈们也无须太过于紧张。GBS筛查阳性只是说明准妈妈携带这种病菌,但并不是致病。 通过医学的预防手段是可以阻止病菌传染给宝宝的。

GBS筛查阳性的准妈妈在规律宫缩或早破水阴道流液时尽早使用抗生素进行预防,就可以大大减少新生儿被感染的风险。

通常首选青霉素治疗,如果青霉素过敏,可换用头孢菌素或克林霉素治疗。按照GBS感染的处理原则,抗生素规律使用直到分娩。

宝宝出生后新生儿科医生会仔细观察宝宝生后的状态及感染的体征,包括宝宝的精神状态,喂养、体温、心率和呼吸频率等,及时发现问题病给予处理。

我还能母乳喂养吗?

GBS筛查阳性的准妈妈母乳喂养是安全的,母乳喂养并不会增加感染GBS的风险,而且可以防止很多其他的感染。

生命孕育, 健康 守护

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