Question

二甲双胍每天吃多少？早中晚什么时候服用最佳？药师一次说清楚

Answer 1

二甲双胍是我们熟知的一种口服降糖药物，降糖效果好，副作用少，不伤肝肾，是许多糖友的首选。但是既然说到吃药，就一定得重视药物的药效、副作用等，那么，二甲双胍一天吃多少效果最好呢？早中晚三餐何时服用效果最佳？

二甲双胍药物的优势很明显，单独用药降糖效果良好，并且能降低糖化血红蛋白，也不会发生低血糖，安全性很高。与其他的口服降糖药或胰岛素联用，还可以进一步降低血糖和糖化血红蛋白，预防糖尿病并发症的发生。

因此， 建议二甲双胍普通片每日初始剂量500mg，如果没有出现胃肠道不适，那么可以增加500mg，每天服用2次，再增加到1000mg每天2次， 循序渐进地增加用药剂量。有研究显示， 二甲双胍最佳有效剂量为2000mg/天，因此建议糖友不要超过这个剂量，最大用量为每日2550mg。

二甲双胍的最佳服用时间与剂型有关。一般来说，二甲双胍普通片由于容易造成胃肠道不良反应，所以建议在进餐时或者餐后服用，每日2次，可以减少不良反应；二甲双胍肠溶片由于有肠溶衣的包裹，药物不会在胃内释放，所以不良反应该发生率较低，因此可以在餐前服用，每日服用2次，注意服用的时候不能掰开、碾碎或者咀嚼，否则会破坏肠溶包衣，失去肠溶效果；二甲双胍缓释片每日服用1次，可以随晚餐服用，缓释片也有一层特殊的包衣，因此也不能掰开或嚼碎服用。

总之，对于长期服用二甲双胍的患者来说，一定要注意把握好用药剂量和用药时间，根据个人的血糖控制情况、用药习惯等，保证药效最大化，把副作用风险降到最低，实现用药目的。