用什么检查方式才能发现自己得了颈动脉斑块?
颈动脉斑块是如何诊断的?颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的一种表现,发生在颈总动脉分叉处,被认为与老年人缺血性卒中的发生密切相关。缺血性中风的机制可能是斑块扩大导致颈动脉狭窄引起的颅内低灌注和斑块脱落引起的颅内动脉栓塞。
临床上,我们通过颈动脉狭窄的程度和斑块的形态学测定来评估斑块,判断危害诊断。一般来说,无创的颈动脉检查是辅助检查的首选。多普勒超声在颈动脉粥样硬化的筛查和随访中应用广泛。超声检查是通过检查颈动脉内膜厚度(也称为IMT)来确定是否存在动脉粥样硬化斑块。正常的IMT应小于1毫米,IMT在1.0-1.2毫米之间表示内膜增厚,超过1.2毫米表示斑块形成。第二项检查,经颅多普勒超声,也被称为TCD。
由于人们生活水平的提高,颈动脉粥样硬化斑块的发病率在不断增加。建议怀疑有颈动脉粥样硬化斑块的患者到血管外科就诊。首先,通过医生的简单体检,可以触摸到颈动脉脉搏的强弱,大致判断颈动脉供血的情况。通过验血,了解血脂、血糖和凝血功能,可以大致判断是否存在危险因素。高危患者可以做颈动脉超声检查,颈动脉超声检查的特点是没有创伤,价格便宜,适合在临床上操作,颈动脉超声检查可以大致判断98%的患者是否有动脉狭窄。如果高度怀疑颈动脉狭窄,建议进一步检查。颈动脉血管检查的金标准是颈动脉CTA,它可以准确判断颈动脉狭窄的程度和是否需要手术。
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