Question

松果体肿瘤

Answer 1

2）单纯生殖细胞瘤患者的脑脊液和血清中一般缺乏AFP和β-hCG水平
3）排除腰穿禁忌，则应在颅内GCT分期时进行脑脊液细胞学检查。即使脊柱MRI未显示肿瘤侵犯的证据，脑脊液细胞学检查阳性的患者仍被视为存在转移性颅内GCT，并且治疗应包括全脑全脊髓照射(craniospinal irradiation, CSI)
4）生殖细胞瘤的治疗

5）NGGCT的治疗

●松果体细胞瘤(Ⅰ级)

●中分化PPT(Ⅱ级或Ⅲ级)

●松果体区乳头状瘤(papillary tumor of the pineal region, PTPR)(Ⅱ级或Ⅲ级)

●松果体母细胞瘤(Ⅳ级)

1）治疗概述 — 必须根据组织学亚型来治疗PPT。松果体细胞瘤的成功治疗需要手术联合或不联合放疗，而对松果体母细胞瘤疗效最好的方案是包括化疗的多学科治疗。
2）手术切除 — 一些病例系列研究报道，患者单纯手术可长期生存，即使是松果体母细胞瘤患者亦如此[ 28,34,71 ]。的确，松果体母细胞瘤肉眼下全切似乎与生存期延长相关[ 83 ]。对于有症状的复发性松果体细胞瘤患者，也应考虑手术切除病灶[ 73 ]。
3）放疗

松果体肿块 https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/pineal-gland-masses?search=%E6%9D%BE%E6%9E%9C%E4%BD%93&source=search_result&selectedTitle=1~24&usage_type=default&display_rank=1#H27
颅内生殖细胞肿瘤 https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/intracranial-germ-cell-tumors?topicRef=5192&source=see_link#H31