脂肪肝是一组异质性疾病,由遗传易感、环境因素与代谢应激相互作用导致,以肝细胞脂肪变为病理特征的,主要包括酒精性脂肪性肝病(简称酒精性肝病
)、非酒精性脂肪性肝病以及特殊类型脂肪肝,其中以非酒精性脂肪性肝病最常见。
酒精性肝病
由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤,初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展为酒精性脂肪性肝炎(又称酒精性肝炎)、肝纤维化
和肝硬化
。
非酒精性脂肪肝病
由于遗传易感和营养过剩及其并发症(胰岛素抵抗
、肥胖症
、代谢综合征
、2型糖尿病
)导致的慢性肝损伤,疾病谱包括非酒精性肝脂肪变(又称单纯性脂肪肝)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化。
特殊类型脂肪肝
主要指由某些药物(他莫昔芬、乙胺碘呋酮、丙戊酸钠
、甲氨蝶呤、糖皮质激素等)和环境毒素(锑、钡、有机溶剂等)导致的脂肪肝,以及全胃肠外营养、炎症性肠病
、营养不良
,以及基因3型丙型肝炎病毒感染、肝豆状核变性
、自身免疫性肝炎
、β-脂蛋白缺乏血症、脂肪萎缩性糖尿病、Mauriac综合征、进行性肌营养不良
等导致的脂肪肝。
急性脂肪肝
这是一类特殊类型的脂肪肝,总体发病率很低,病因主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP综合征
、Reye综合征(瑞氏综合征
)、酒精性泡沫样肝脂肪变性。
脂肪肝有哪些诱发因素?
·体重增长太快,体重超重、肥胖,特别是腰围超标的内脏性肥胖;
·高血压
、血脂紊乱、高血糖(糖尿病
)、高尿酸血症
(痛风
);
·高热量膳食,富含饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇,含糖饮料和深加工食品;
·吃得太快、太饱,喜吃零食、甜食、荤食,不吃早餐,晚餐丰盛且吃夜霄;
·坐得太久,活动太少,缺乏体育锻炼,肌少症;
·吸烟、饮酒、睡眡时间不足、经常熬夜;
·甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征
、睡眠呼吸暂停综合征;
·中老年人,营养不良、慢性肝病等患者;
·有肥胖、糖尿病、高脂血症
、冠心病、脂肪肝家族史,以及某些特殊的遗传易感个体。
2、有慢性肝炎病史:此类病人是我国脂肪肝的又一常见病因,多是由于肝炎患者在恢复期休息多、活动少、且进高糖、高热量饮食,使体重过度增加,血中胆固醇、甘油三酯增高,从而形成脂肪肝。
3、肥胖病人:长期食用高脂饮食,活动量少,则会造成身体肥胖,而肥胖患者中约有半数的人肝内有脂肪侵润。这种情况在儿童肥胖者及成人肥胖者中均可见到。
4、其他:糖尿病患者,此类患者以老年人为多。据报道,约40% - 50%的糖尿病患者有脂肪肝。药物、毒物的损伤也可引起脂肪肝,最常见的药物是四环素,毒物为铅、银、汞、砷等。
通过讲解脂肪肝的病因相关内容,希望会帮助到广大患者朋友们。专家提醒:脂肪肝患者,应科学地增加营养,少食肥、甘原味及适量进食高糖食物,从而预防脂肪肝的发生。
5、平时可以喝喝御浓以肝搽可以减少脂肪在肝脏的堆积。有利于脂肪肝的恢复。