Question

五岁小孩的脑瘤

Answer 1

以下摘抄自《佛州汉唐跟诊日志——师从倪海厦见闻录》

有一个白人五岁的小孩来诊，在中医方面十问多正常，只有大便都在午后（这是关键信息之一），他从下午开始会头痛，痛在前额两侧，头痛时会发热。眼诊惊见肾区不动，肾阳不足，肺区有粗大血管。老师说这是阴实而阳不入阴。小儿母亲说他被西医诊断为脑瘤，从确诊到现在已经有九十多天了，目前在考虑是否要接受手术。但白人妈妈有智慧，知道先来看老师。我想这个小孩应该有救。小儿为纯阳之体，但此儿有阴实不化且肾阳缺虚，老师的用方以炮附子、阳起石、巴戟天补其肾阳，用牡蛎、泽泻去其阴实。老师说二周内会有进步，不要去看西医！并且老师说这个问题是由小儿麻痹疫苗造成的。

眼诊是老师非常重视的一项诊断技法，也是倪师临床的重要特色。透过望诊而观察到脏腑内部的变化，并且能够找出许多病机。眼诊涉及到必要的临床示范，通过教学影片很难展示清楚，所以在跟诊的时候，眼诊是非常重要的一部分。老师通常会在白虎厅先把重点提示给大家，然后在临床上就着每个不同的例子来做说明。可以发现，眼诊可以和脉诊、问诊等其他四诊印证，会让我们的诊治更精确，所需要的不过是把室内的灯光变暗然后用一个白光的手电筒来观察整个眼睛的结构和颜色，可以说这就是倪师常说的：“站在外面，就要能看到里面”的中医诊断特色。

在这一天学到了：

眼诊：心区有白点→痰湿

眼诊：肾区方面，老师重视受光之后肾区的收缩能力，收缩不好→肾阳虚

胰脏癌→全身都热。胰脏癌若无恶心用桂枝汤加减，有恶心用小柴胡汤加减

胰脏炎→局部会热

上牙痛：大肠经

下牙痛：胃经

各种皮肤病：血海穴。用蝉蜕、蛇蜕治脱皮，用连翘、银花治皮肤痒

手掌皮肤干→PSA（前列腺特异抗原）会很高

晚上欢送两位将要离开的同学，来自各地的同学们聚在一起，有趣而温馨。素日跟诊时，大家是很严肃的，一方面老师认真严肃的态度感染着每一个人，二方面每天面临的多是生死一线间的重症病人。周末大家都放开了一些，在一位同学住的公寓里，大家聚餐煮些美食来分享，大家轻松地说说笑笑。有些已经开业的师兄姐分享着开业的种种甘苦，这对当时还是工程师而初学中医的我来说是非常有兴味的一个话题。如何在大都以西医观点看待健康问题的现代，用正统中医来帮大家维护健康，可以说是相当不容易的一件事情。大家在言谈中虽然都带着笑意，讲起来也非常轻松有趣，但是可以看出这个中有非常多的艰苦和辛酸。多年后我才转行成为全职中医师，回想起当时所听到的，还真是不免一番感慨。

此外大家也就天南地北地聊着。我们喜爱的二师姐雅晴班长居然模仿起台湾的名人，大家都快笑疯了。