Question

帕金森病患者除了我们熟知的“手抖”外，还会有哪些症状呢

Answer 1

帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群，也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等，具体表现为以下症状：

1、震颤：典型患者表现为静止性震颤，多始发于一侧上肢远端，其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤，在患者情绪紧张、激动，疲劳、焦虑时加重，入睡后消失；

2、肌强直：可在病变早期出现，主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时，关节阻力增高，肢体可出现齿轮样强直；

3、运动迟缓：自发性运动减少，动作缓慢、笨拙，例如面部表情缺乏和瞬目动作减少，与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失，写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难；

4、姿势反射丧失和平衡异常：容易摔倒，甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时，整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时，难以保持直立，容易摔倒；

5、其他症状：例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍，以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等，晚期患者甚至可出现幻觉。帕金森不能治愈。帕金森病是一个神经系统变性病，脑内黑质多巴胺能神经元密度减低，释放的多巴胺不能满足机体的需要，而产生一系列症状体征。该病目前尚不能治愈。但规范合理的治疗，可以控制症状，延缓疾病进展，提高生活质量。在疾病早期，主要依靠药物治疗，遵从医嘱，定期随访，药物治疗应当遵循以达到改善症状，提高生活质量为目标，坚持“剂量滴定，细水长流”，以小剂量达到满意疗效为最佳。在疾病中期，主要依靠药物+手术+康复训练，预防并发症。在疾病晚期，主要是减少并发症，积极处理并发症。目前，市场上充斥各种“能够治愈帕金森病”的谎言，请大家不要相信。中药、针灸、经颅磁刺激、各种治疗仪、细胞刀、干细胞、毁损手术，能够在一定程度上减轻症状，但也不能根治该病。目前，国际公认的主流治疗方法仍然是药物+手术+康复训练。

Answer 2

帕金森病的高发人群，中老年人除了手抖外，逐渐出现进行性加重的活动和动作缓慢，持久活动后动作更慢、幅度更小，可能已经患有帕金森病。运动迟缓指动作变慢，始动困难，主动运动丧失。患者的运动幅度会减少，尤其是重复运动时，根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。