Question

交通事故中商业险的赔付范围

Answer 1

商业三者险的车险赔偿与交强险类似，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人依照合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分都属于三责险赔付范围。交强险合同约定对每次事故在一定项目下的赔偿限额内负责赔偿，如死亡伤残赔偿限额为11万 元 ，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。 商业险的赔偿限额可由被保险人在5万元至100万元或者以上中选择，远远高于交强险。
1、医疗费。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。结案后，仍需继续治疗的，按照治疗的必要费用给付。
2、误工费。当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的，按3倍计算。
3、住院伙食补助费。对住院治疗的伤、残者，应按照实际住院天数赔偿伙食补助费。其计算标准，按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。
4、护理费。伤者住院其间，需要人员护理的，应有医院证明，对护理费应予赔偿。护理费的计算方法是：护理人员有收入的，按误工费的规定计算；无收入的，按交通事故发生地平均生活费计算。这里所说的“无收入的”，是指本人生活来源主要或者全部依靠他人供给，或者仍然有少量收入但不足以维持正常生活的。
5、残疾者生活补助费。根据伤残等级，按照交通事故发生地平均征税费计算。自定残之时起，赔偿20年。但50周岁以上的，年龄每增加1岁，则减少1年，最低不少于10年；70周岁以上的，按5年计算。
6、丧葬费。按交通事故发生地的丧葬费标准支付。
7、死亡补偿费。按交通事故发生地平均生活费计算，补偿10年。对不满16周岁的，年龄每少1岁减少1年；对70周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年。但二者最低均不少于5年。此项补偿费由死者的法定继承人或依法享有继承权的人领取。如没有继承人，其他人员不得申请和领取死亡补偿费。 法律依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的，应当承担相应的举证责任。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。