Question

痰里有血是怎么回事

Answer 1

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呼吸道感染

如急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺炎等。急性炎症时，黏膜充血、水肿甚至糜烂引起出血。慢性炎症时，黏膜的毛细血管扩张甚至血管壁纤维损伤形成小血管瘤。当剧烈咳嗽时动脉瘤破裂可引起出血，进而出现痰中带血。

2

肺结核

肺结核病人当炎症局部毛细血管通透性增高，可引起痰中带血；肺结核发生血管损伤可引起中等量的咯血；有空洞壁动脉瘤破裂甚至可引起大咯血。

3

肺部肿瘤

如果平时身体健康，没有呼吸道感染疾病，有吸烟史，年龄在40岁以上，突然出现咳嗽、特别是刺激性干咳、咯血或者痰中带血，应该怀疑其肺部肿瘤的可能。这是由于癌组织生长在表面有丰富血管的支气管粘膜上，或者由于癌组织溃烂，损伤血管引起出血所致。

4

心血管疾病

二尖瓣狭窄的病人由于慢性肺淤血，肺静脉压增高，致使肺水肿而出血。其他还有主动脉瘤、先天性血管畸形、肺梗塞等都可以出现痰中带血的情况。