Question

龙江惠民保如何报销

Answer 1

保障生效后，如因特殊情况无法实现“一站式”报销时，为方便被保险人快捷理赔，可通过“龙江惠民保”微信公众号申请线上理赔。待保障生效，保单承保完成后，即可开放线上理赔端口。
理赔流程：
1、关注“龙江惠民保”微信公众号，通过公众号线上理赔入口申请理赔，根据提示上传理赔影像材料；
3、线上审核后，对于需要提交纸质材料的，可根据公众号指引进行理赔材料递交；
4、支付赔款至指定账户。
异地就医报销注意事项：
1、对被保险人办理了基本医疗保险省外异地转诊转院或发生异地急诊，在省外异地定点医疗机构（仅限中国大陆境内的二级及以上基本医疗保险定点医院）就医，经基本医疗保险结算后属于本保险责任范围的医疗费用，按照各项责任约定赔付比例相应下调10个百分点进行赔付（既往症人群下调5个百分点）；
2、对被保险人非急诊或未按规定办理异地转诊转院的，在省外异地定点医疗机构就医，经基本医疗保险结算后属于本保险责任范围的医疗费用，按照各项责任约定赔付比例相应下调20个百分点进行赔付（既往症人群下调10个百分点）。
注：
1、被保险人在每次特药申请前，均在“龙江惠民保”公众号平台提出理赔申请；
2、“龙江惠民保”的保障期限是2023年1月1日0时至2023年12月31日24时，保障2023年一整年。在保障时间内，被保险人产生的符合保障范围的费用经基本医疗保险结算后才可以报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度；
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合；
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。