Question

过敏性鼻炎

我原来的时候有过敏性鼻炎（额，现在可能也有），那个鼻涕啊是一波接一波，源源不断~~~~~，但是，这一个月吧大约，忽然不淌鼻涕了，鼻子也不堵了，也不觉得浑身没力气了，是不是鼻炎自愈了#89对了，还有一条，我17岁（按虎年算），不用安慰我，实事求是吧。复制的别来额

Answer 1

我以前也有你那样的现象，其实那是自己痊愈了也不是不可能，但是概率很低。要知道就算是做了手术都有可能又复发，但我有的同学说他通过锻炼身体，还是有所好转的。我是通过做手术的，不过也只是有所好转。其实凭我多年患鼻炎的“经验”，我觉得首先鼻炎和感冒是息息相关的，你的感冒好了，鼻炎也就差不多了。再就是鼻炎和温度的高低有一些关系，温度高一点，鼻涕就会少一点，也不会堵得慌。温度低一点，就有严重一点。强烈建议你还是去医院看一下，毕竟那种感觉也不是好受的，看鼻炎是否严重，钥匙眼中，还是做个手术，那样人还是会轻松很多的！

Answer 2

1．出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕症状不会是患了过敏性鼻炎吗？

过敏性鼻炎确有四大症状：鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕。然而，出现了四大症状，并不一定就是患了过敏性鼻炎。专家认为，如果出现了上述症状，按感冒治疗无效，在第二年同时期又发作，此时应该到耳鼻喉科作鼻腔局部检查，同时取鼻分泌物作涂片检查，查看有无嗜酸性细胞以及做皮肤过敏原试验，查出具体的过敏原。如果这几项均为阳性，则可诊断为过敏性鼻炎。

2．我的症状很像过敏性鼻炎，但查了两次过敏原皮肤试验，仍找不到过敏原，应该怎么办？

过敏性鼻炎治疗前都需做过敏原皮肤试验，若为阳性者，医生才能有的放矢地采取防治措施。据统计，大部分患者（尤其是儿童）都能查到过敏原。但在下述情况往往不易查到过敏原。如65岁以上老人、高烧患者、近期内用过抗组胺药者。过敏原皮肤试验阴性者，可以到大医院抽取静脉血或收集鼻分泌物，检测过敏原特异性抗体（IgE抗体），如果检测结果为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。此外，也可做过敏原鼻黏膜激发试验，医生将过敏原浸湿小块滤纸置于患者鼻腔内，10分钟后出现鼻部四大症状为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。
如果无条件检查上述项目，可以先试用类固醇喷鼻几天，或类固醇喷鼻与口服抗组胺药同时使用，若症状能迅速控制，可考虑按过敏性鼻炎治疗。

3．为何有的患者每年到了三四月份就会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕症状，过了这个季节就“风平浪静”了；而有的患者一年四季均会出现上述症状？
实际上，过敏性鼻炎有不同的类型。如果一年中发作时间比较固定，中间有间隙期，医学上称为季节性过敏性鼻炎，这种鼻炎常发生于春季和夏秋季。如果一年中持续发病无季节性特点的，医学上称为常年性过敏性鼻炎。

4．每逢鼻炎发作时，我就服苯海拉明或扑尔敏，症状是好多了，但就是服后想睡觉。请问，有啥好办法？
如果症状比较轻，可以服用如苯海拉明、扑尔敏等抗组胺药。但这些是第一代抗组胺药，起效快，服药后0.5~1小时能迅速控制症状，但有嗜睡、困倦等副作用。现在已经有了第二代抗组胺药，如开瑞坦、仙特敏等，它们不仅疗效好，而且基本无嗜睡、困倦等副作用。如果你有条件可以选用第二代抗组胺药，但须在医生指导下服用，服药时间一定要延续到发作季节过后。息斯敏有副作用，慎用。

5．每逢三四月份我的过敏性鼻炎很严重，尽管口服了抗组胺药仍不管用。请问，有啥好办法？

像你这种季节性过敏性鼻炎，如果症状很严重，治疗开始时，应用5~7天抗组胺药（口服）与此同时，鼻腔局部用类固醇药物喷鼻，争取在短期内迅速控制鼻部症状。然后，再单独使用类固醇药喷鼻，如二丙酸倍氯米松（伯克纳）、步德松（雷诺考特）、丙酸氟替卡松（辅舒良）等。症状改善后，可在医生指导下类固醇药物喷鼻酌情减量，但需持续使用到高发季节过后方可停药。上述方法同样适用于病情严重的常年性过敏性鼻炎。

6．近两三年来，几乎每年三四月份鼻炎就要发作，我十分苦恼。如何才能减少发作次数？

过敏性鼻炎的发病与遗传、环境等因素有关。就目前的医疗水平来说，还不能达到根治目的。但为了减少发作次数，延长缓解期，可以采用预防用药的方法，即在每年发病季节到来之前2~3周，在医生的指导下进行类固醇药物喷鼻。一直用到高发季节过后才能停药。这样可以减轻高发季节的鼻部症状，甚至可以不出现鼻部症状。

7．我的过敏性鼻炎一年四季都要发作，听医生说，长期使用类固醇药物喷鼻可以减轻症状，但我有点害怕长期使用激素会不会有副作用？

像你这种常年性过敏性鼻炎，应该采用长期交替间隙的用药原则。如一年中6~9个月可以用类固醇药物喷鼻，再用3个月口服抗组胺药。的确，有些患者像你一样，害怕长期应用类固醇药物会产生副作用，往往症状一改善就马上停药。实际上，这种做法不可取。虽然临床上无症状或症状很轻微，但鼻部仍有慢性炎症存在，一旦停药必然会导致症状复发。再说，这种药物仅作用于鼻部，全身吸收很少，被吸收的这一小部分也能迅速在肝脏内灭活，副作用很小。如果症状复发，还可以重复使用类固醇药物喷鼻，一般不会出现耐药性,你尽可放心在医生的指导下长期使用。

8．儿童患了过敏性鼻炎应该怎么办？

儿童患了过敏性鼻炎，其治疗原则与成人基本相同，但在治疗中应注意以下几点：①病情较轻者，可用4%色甘酸钠喷鼻或吸入色甘酸钠干粉100~200毫克，每日3次。因色甘酸钠十分安全、无副作用，特别适用于儿童。②症状严重者，可选用新一代的类固醇药，如丙酸氟替卡松（辅舒良）或糠酸莫米松（内舒拿）等喷鼻。每天一次，其剂量应为成人剂量的一半或更低。因为这些药物副作用较小，对儿童发育影响小。③使用上述药物时必须严格遵医嘱控制药物剂量。家长要随时观察儿童的使用效果，及时与医生联系。

Answer 3

得了鼻炎，一味地单纯治疗鼻炎，鼻炎永远好不了。鼻炎的病根在于肺的宣发，来降功能，肺浊气沉积造成以下情况：
风寒束肺：则清涕、痰稀色白、气急、鼻塞、咳嗽；
肺热：则脓涕、黄涕、痰稠、气短、胸闷、头痛、鼻塞、注意力不集中、记忆力下降。
燥邪侵肺：少涕或无涕、流鼻血、鼻干、呼吸不畅、痰湿、阳虚、肝火、阴亏以上情况都是引起鼻炎的根本。
治鼻炎必须标本兼治，必须从根入手，这种治疗鼻炎的方法，才是最佳的治疗方案

Answer 4

不是，有些过敏性鼻炎会出现间歇性发作。也就是季节性过敏性鼻炎。建议您使用中医中药治疗过敏性鼻炎。因为中医以改善人体敏感体质为主，使人体对某些过敏原的反应趋于正常。

Answer 5

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病。其分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。主要是吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要症状的疾病，因此，只要患者避免接触过敏源，就不会出现临床症状。