患了帕金森病怎么办?

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匿名用户
2006-10-19
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帕金森病药物治疗

药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段。药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢
改变,即多巴胺能功能低下,乙酰胆碱能功能相对亢进。主要有以下几类药物:
1、抗胆碱能药物:安坦。有青光眼者禁用。
2、多巴胺替代疗法:左旋多巴
3、脑外多巴脱羧酶抑制剂:苄丝肼和卡比多巴。美多巴和息宁是目前最常用的合
剂,前者为左旋多巴与苄丝肼合剂,起效快,效果强,持续时间短;息宁为左旋多巴
与卡比多巴合剂,效果较美多巴弱,但作用时间长。
4、多巴胺能受体激动剂:溴隐亭,协良行,泰舒达
5、单胺氧化酶抑制剂:丙炔苯丙胺。

帕金森病的三种外科治疗方法简介

目前外科治疗有三种方法,即毁损术、脑细胞移植术和脑起搏器治疗。隐族

1、脑细胞移植和基因治疗

帕金森病脑细胞移植术和基因治疗已在动物实验上取得很大成功,但最近临床研究显示,胚胎脑移植只能轻微改善60岁以下病人的症状,并且50%的病人在手术后出现不随意运动的副作用,因此,目前此手术还不宜普遍采用。基因治疗还停留在实验室阶段。

2、毁损术

毁损术(如采用微电极记录技术对靶点进行定位,也通常俗称为“细胞刀”)是用电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团,主要是苍白球和丘脑腹外侧核。毁损术效果已被公认,但毁损术是一种破坏性手术,部分病人远期效果不尽人意,并且约4%病人出现脑出血、靶点偏差等并发症,严重者出现偏瘫、昏迷,甚至危及生命。毁损术一般只能进行一侧,也就是控制一侧肢体症状。但是临床上90%的帕金森病病人存在双侧肢体升尺症状和头面部症状。对这些病人只有进行双侧手术才能达到理想治疗效果。毁损术不易双侧大脑同时手术,分期双侧手术并发症也较高,达30%,术后大多数病人出现讲话声音降低、吞咽缓慢、流口水、乏力等症状,目前国外已很少施行这种手术。因此毁损术存在明显不足之处,双侧毁损术更不易提倡。

3、脑起搏器治疗
脑起搏器治疗仅把刺激电极植入大脑特定部位,通过慢性电刺激来达到治疗效果,是一种可逆性的神经调节治疗,不破坏脑组织,不影响今后其他新的方法治疗,因而更体现当今微创外科治疗原则。脑起搏器治疗效果完全与毁损术相媲美,还能保护脑黑质组织,起到对因治疗作用,延缓帕金森病本身病情进展。刺激参数可通过体外电脑程控,随时调节刺激强度和频率,找到最佳刺激触点,具有疗效更好,更持久等优点,国外已有8年的治疗随访结果。对双侧症状的帕金森病病人可同时双侧植入刺激电极,一次手术解决所有症状灶笑弊。治疗手术较为安全,并发症和副作用一般都是可逆的,手术死亡率在千分之一以下。我们在100余例次帕金森病脑起搏器手术中无发生任何永久性并发症和副作用。脑起搏器治疗已逐步替代毁损术,是目前最理想的外科治疗方法,被认为是帕金森病治疗的第二个里程碑(第一个里程碑为1968年发明的左旋多巴)。脑起搏器治疗的不足之处是费用较高,脉冲发生器电池一般只能用5~8年,到时需要更换胸部脉冲发生器。

怎样为帕金森病患者选择饮食?

帕金森病患者应该多食软食、蔬菜和水果,每天摄入足够的纤维素和水很重要,有利于防止便秘。少食多餐,忌过热和过冷食物,不吃有刺激性的调味品,避免消化道运动障碍。低蛋白饮食有利于药物吸收,最好在摄入肉类之前30~60分钟服息宁或美多巴,这样可以保证息宁或美多巴在遇到食物干扰之前已被迅速吸收。这是因为食物中的氨基酸必须穿过肠壁细胞入血,再透过血脑屏障进入脑部。而息宁入血与入脑恰好使用的是同一通道。因此,高蛋白食物会严重影响息宁的吸收。牛奶不能喝,可以用豆奶代替,并尽量选择添加了维生素D和钙的豆奶。为减少"开关"现象,可让病人补充高蛋白食物,安排在晚餐;饮食成分中以7:1为佳,即7份碳水化合物比1份蛋白质。

帕金森病的一般护理原则是什么?

帕金森病为一慢性进行性疾病,发病年龄及病程在不同的人身上有所不同。在疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助他们解决生活中的困难;晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重。对帕金森病患者的护理一般应注意以下问题:(1)注意膳食和营养:老年人胃肠功能多有减退,还可合并胃肠蠕动乏力、痉挛、便秘等症。此外,本病肌张力明显增高,肢体震颤,能量消耗相对增加。还有些病人存在不同程度的痴呆、食欲减退等。故在病人的营养方面应注意调理。首先可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化;多吃新鲜蔬菜和水果,提供多种维生素促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。(2)生活中的指导和帮助:本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。餐食中谨防烧、烫伤等事故发生。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服、扣纽扣、结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。(3)加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人做被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。(4)预防并发症:本病老年患者常有免疫功能低下,对环境适应能力差,宜注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。翻身时,应注意有无皮肤压伤,井防止皮肤擦伤。

(5)严密观察病清变化,观察药物效果及副反应:注意左旋多巴应用过程中的"开-关现象"和"剂末现象",对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。
天坛徐俊
2021-01-02 · 徐俊,神经内科 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
天坛徐俊
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28.帕金森隐森病应陵蠢该怎么治疗尺携陪

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2020-02-15 · TA获得超过875个赞
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匿名用户
2020-12-15
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帕金森病是一类慢性神经功能神和退行性疾病,游者盯会随着时间症状不断加重。
帕金森病的主要症状表现包括三大主症状:“静止型震颤”“肢体僵硬无力”“行动缓慢”
帕金森病的发病因素较多,生活环境,外在因素,遗传等都会引发帕金森病。

在众多帕金森疗法中 “上方清颤汤”基于四十余年中医经验结合大量病人治疗典例总结得出,平肝熄风,活血通络嫌伍或镇潜定颤为优,以内风之善动、痰之善变为特点益肝肾,促使脑部的细胞函养,归纳证型随症加减,从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,以调和帕金森病的运动症状达到消失。
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匿名用户
2019-06-16
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帕金森病是一种神经性退行性疾病,是由于产磨困雹生多巴胺的细胞丢失引起的,它的主要特征是身体不由自主的运动和对运动失去控制。大部分的帕金森患者都会表现出运动症状逐渐恶化,逐渐瘫痪在床,整个过程通常只有十来年。
帕金森的症状通常从几乎察觉不出的手指震颤开始。帕金森病通常也会导致僵硬或运动减慢。根据数据显示,每年有近10万人被诊断出患有帕金森病,总共超过250万人被确诊。大多数为60多岁的人,男性患帕金森病的几率是女性的1.5倍。大脑的纹状体部分的分泌多巴胺的减少达到80%左右时,就会出现帕金森的尺逗症状。但是多巴胺在大脑正常衰老的情况下也会减少。
大部分的帕金森患者都会表现出运动症状逐渐恶化,逐渐瘫痪在床,整个过程通常只有十来年,龙元熄颤汤的研瞎帆究对帕金森病有中药意义,早期治疗是有可能恢复的。
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