Question

帮忙看下化验单谢谢了 总胆固醇5.03 甘油三酯1.91 高密度脂蛋白胆固醇1.11低密度脂蛋白胆固醇3.01

Answer 1

化验血脂须在采血前保持至少2周的平常饮食，如第一次查出异常，需在2周后复查。

高脂血症何时开始药物治疗 

经饮食调整及改善生活方式后血清TC、TG及HDL-C仍在需药物治疗的水平，则应按不同的危险分层给予不同强度的药物治疗，目前已有冠心病或其他动脉粥样硬化病的患者可在开始饮食治疗的同时同步进行药物治疗，以使血脂水平达标，降低危险。药物分为他汀类、烟酸及其衍生物、贝特类及其他类降脂药，分别以降低胆固醇为主或降低甘油三酯为主。      饮食治疗和改善生活方式（TLC）是血脂异常治疗的基础措施。不同患者开始服药的时机不同，血脂异常患者开始调脂治疗的LDL-C值及其目标值见下表。但目前主张冠心病患者无论血脂水平高低，应用他丁类药物均可使患者患者获益。

血脂异常危险分层 

全面评价心血管病的综合危险是预防和治疗血脂异常的必要前提，2007年《中国成人血脂异常防治指南》建议按照有无冠心病及其等危症、有无高血压和其他心血管危险因素的数量，结合血脂水平来综合评估心血管病的发病危险，进行危险性分层，分为低危、中危、高危及极高危，分别是指10年内发生缺血性心血管病综合危险性＜5%，5%~10%，10%~15%，＞15%.

过去将糖尿病列为心血管病的危险因素，近年来发现其重要性远不只于此。有糖尿病而无冠心病史者，心血管危险性与有心肌梗死病史而无糖尿病者相等。糖尿病患者发生心肌梗死后的病死率比非糖尿病者明显增高。糖尿病患者一旦发生冠心病，其预后比无糖尿病者差得多。因此，当前将糖尿病列为冠心病的等危症。

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