Question

帮帮忙大家帮我看下我的血液化验单，有几项不在参考值中，请问有没有什么问题啊？？/

年龄 23 男
谷丙转氨酶 16 参考值：5-50 IU/L
谷草转氨酶 24 参考值：5-50 IU/L
谷酰转肽酶 13 参考值：5-50 IU/L
乳酸脱氢酶 167 参考值：80-240IU/L
碱性磷酸酶 95 参考值：34-123IU/L
总胆红素 44.2 参考值：5.1-20umol/L
直接胆红素 13.0 参考值：1.7-6.8umol/L
总蛋白 76.3 参考值：60-80g/L
白蛋白 61.1 参考值：35-55g/L
球蛋白 15.2 参考值：20-35g/L
白球比例 4.02 参考值：1.1-2.5
甘油三酯 1.22 参考值：0.4-1.8mmol/L
总胆固醇 4.00 参考值：3.6-6.5mmol/L
高密度-CH 1.33 参考值：1.0-1.8mmol/L
载脂蛋白A1 0.87 参考值：1.05-1.6g/L
载脂蛋白-B 0.92 参考值：0.6-1.1g/L
乙肝表面抗性 阴性 参考值：阴性
佳眙蛋白 阴性 参考值：阴性

Answer 1

1.血常规简介

血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。

a.血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿 170-200g/L。
*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低： 贫血,出血*

b.红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μL，女性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL；
*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低： 贫血,出血 *

c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000～10000/μL，新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为11000～12000/μL。
*升高： 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低： 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.
*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 *

d.白细胞分类计数(DC，以比值计）：白细胞分为5类。

一是中性粒细胞(Gran)，正常为0.50～0.70，增高或减少的原因与白细胞计数相同；
*增高： 细菌感染,炎症;
降低： 病毒性感染*

二是淋巴细胞(Lym)，正常为0.20～0.40，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多；
*增高： 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低： 免疫缺陷 *

三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005～0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；
*增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*

四是嗜碱性粒细胞，正常为0～0.01，临床意义不大；

五是单核细胞，正常为0.03～0.08，增多时见于急性传染病恢复期。
*增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*

e.血小板（PLT）:正常情况：(100-300)%
*升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. *

f.红细胞沉降率：

westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h；

iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h。
*增快： 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢： 红细胞增多症,脱水.

g.网织红细胞计数:正常情况：(00.5-1.5)%
*增高： 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低： 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*

2.小朋友的血常规

小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢？因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。

主要看哪些指标

血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：

红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

血小板计数(PLT)

我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。

各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值（均值）

中文名称 英文缩写 第1日 第2～7日 第2周 3个月 6个月 1～2岁 4～5岁
红细胞（×1012/L） RBC 5.7～6.4 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血红蛋白测定\\(g/L\\) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134
白细胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8
中性粒细胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴细胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300

MEOS是指：微粒体乙醇氧化系

Answer 2

你是不是有右上腹不舒服的症状啊?
从你的肝功能化验来看,
处理结合胆红素和直接胆红素有点高,白球比倒置外,其他是正常的.
从这张化验单上我只能推断你的胆道系统可能有问题.
建议查一个肝胆B超.
球蛋白降低一般见于肝脏功能受损和消耗过多等,看你的检查结果,应该是乙肝表面抗原阴性吧?最后也应该是甲胎蛋白才对.没有乙肝,消耗性疾病主要见于癌症,你也更不可能了.另外如果肾脏有问题也会有这种情况,建议再检查一下肾功能.
一张化验单是不可能明确诊断的,必须结合其他的检查和你自己的症状才行.
应该没什么大问题.
还有什么问题可以给我发消息.
希望我的回答对你有帮助.

Answer 3

肝功能还可以,只是出现一个胆红素升高和白球比例倒置,得结合你的具体情况才能做出解释,比如年龄.性别.症状等等!!