Question

请大家帮帮忙，近二年来，我的胃肠总不太好，胀气，嗳气，返流，大便不净，做过胃镜检查，又没有什么毛病.

Answer 1

胀气产生的原因有两个，一是吞下的气体太多，另一个是大肠制造的气体太多。

1.吞下气体过多
肠子的气体约有90％经口吞入，正常人每天所吞下的空气大约有500～1000西西左右，空气中的主要成分为氧和氮，人体吞下空气到小肠时，氧气会被吸收，而氮气则跑到大肠成为大肠气的主要成分。很多情况下，人体会不知不觉吞下空气，例如：嚼口香糖时、吃东西时狼吞虎咽、边吃东西边说话、喝汽水、可乐、啤酒等碳酸性饮料时、或吃一些容易产气的食物等。另外，还有一些人紧张时会不自主的作出吞口水的动作，这些因素都会导致肠内气体的增加。

2.大肠制造气体太多
肠子会制造气体是因肠蠕动障碍，造成细菌对食物过度发酵，而产生大量的气体；或因为肠道中某种消化酵素有问题，而导致某种食物的消化不良，最常见的就是「乳糖不耐症」，也就是说，肠胃道无法消化乳糖所引起，这时只要不吃含乳糖的食物自然就不会有症状产生。
胃酸过多也会引起胀气，胃中过多的胃酸和胰液中和后会产生二氧化碳，而造成胀气、打隔。另外，肛门太紧排气较困难，和慢性便秘也会逐渐形成腹部胀气的现象。我们可经由直接分析体内气体含量比例，进而分析腹部胀气的原因。如果吞下太多气体，则肠中氮气与氧气的浓度会较高，如果是肠内细菌发酵所造成的胀气，则肠中氢气与氧气的浓度会较高。

易造成产气的食物
人体内因为缺乏消化寡糖类及多醣类等碳水化合物的酵素，所以在摄取这类食物后，在小肠中不被消化，到大肠中被肠内细菌分解利用，然后产生大量气体（二氧化碳、氢气、甲烷）。这些可能导致腹胀的「产气食物」，包括：豆类、洋葱、茄子、地瓜、马铃薯、玉米、柑橘类水果、添加甜味剂（山梨糖醇）的饮料和甜点等。

产气食物表
食物类别 产气食物
五谷类 玉米、洋芋、芋头、蕃薯、马铃薯、糯米类、糙米、杂粮
蔬菜类 洋葱、花椰菜、韭菜、包心菜、胡瓜、萝卜、茄子、甘蓝菜、大头菜、
扁豆、酸泡白菜、青葱
水果类 苹果、西瓜、香瓜、哈蜜瓜、苹果汁
豆类 豆干、豆腐、红豆、绿豆、黄豆、花生、豌豆
乳类 牛奶、乳制品
饮料类 汽水、养乐多、豆浆、可乐
其它 咖啡、浓茶、巧克力、油炸类、高糖类的甜点、胡椒粉、香料

腹胀之人宜吃以下食物。
金橘
能理气、解郁、化痰、除胀、醒酒。《本草纲目》称它“下气快膈。”《随息居饮食谱》亦云：“金橘醒脾，辟秽，化痰，消食。”无论气滞型腹胀或是食滞型腹胀，均宜用金橘煎汤喝或泡茶饮。民间习惯做成金橘饼，腹胀时嚼食一、二枚。

佛手柑
能理气、化痰，也能消食解酲。《本经逢原》中就说它“专破滞气”。《本草便读》亦载：“佛手，功专理气快膈。”《随息居饮食谱》又称它能“醒胃豁痰，辟恶，解酲，消食止痛。”所以，凡是腹胀之人，无论是气滞或食滞引起，均宜用鲜佛手12~15克，或干品6克，开水冲泡，代茶饮。

槟榔
能下气除胀，又能消食解酒。《用药心法》中说：“槟榔，苦以破滞，辛以散邪，专破滞气下行。”《鹤林玉露》曾指出：“岭南人以槟榔代茶，醉能使之醒，酒后嚼之，则宽气下痰，余酲顿解；饱能使之饥，饱后食之，则饮食快然易消。”凡气滞或食滞腹胀者均宜。然槟榔毕竟是破气耗气之物，适宜身体壮实之人短暂食用。

萝卜
能健胃消食、顺气宽中。《四声本草》中载：“凡人饮食过度，生嚼咽之便消。”《本草纲目》亦云：萝卜“主吞酸，化积滞，解酒毒，甚效。”可见，萝卜对食滞腹胀者尤宜，或捣汁饮，或煎水服。除新鲜萝卜外，萝卜子、萝卜叶、老萝卜根(即地骷髅，萝卜的老根)煎水服用，也适宜食滞腹胀之人。

胡荽
有消食下气作用，中医常用以治疗食物积滞。崔禹锡《食经》称：“调食下气。”《食疗本草》说它“至消谷能食，治肠风，热饼裹食”。《日用本草》亦认为，胡荽“消谷化气，通大小肠结气。”所以，对食积腹胀者尤宜。

青菜
能通利肠胃，无论气滞腹胀或食滞腹胀者皆宜。青菜含丰富的维生素和食物纤维，能刺激胃肠的蠕动，通利二便，帮助消化，消除腹部胀满不适。

豇豆
含多量的食物纤维和维生素，有帮助消化的作用，对食滞腹胀者尤为适宜。《四川中药志》中记载：“豇豆健脾胃，消食，治食积腹胀。”成都《常用草药治疗手册》还介绍治食积腹胀，嗳气：“生豇豆适量，细嚼咽下，或捣茸泡冷开水服。”

山楂
能消食积，特别是能消化肉积。《滇南木草》中说：“消肉积滞，下气。”《日用本草》亦载：“化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块。”《本草纲目》中曾记载了邻居小儿一案，因食积黄肿，腹胀如鼓，取山楂食之，“至饱，归而大吐痰水，其病遂愈。”凡食积腹胀者，均宜多吃些山楂。

大麦芽
能和中、消积、下气，对脘腹胀满者，食之颇宜。《医学启源》曾说：“补脾胃虚，宽肠胃。”《本草汇言》亦说：“大麦芽，补而能利，利而又能补，如腹之胀满，膈之郁结，以此发生之物而开关格之气，则效非常比也。”

杨梅
能和胃消食，唐代食医孟诜认为杨梅“和五脏，能涤肠胃。”现代《中国药植图鉴》亦载：“治心胃气痛有效。”《泉州本草》载有一方：“治胃肠胀满，杨梅腌食盐备用，越久越佳，用时取数颗泡开水服。”

啤酒花
能健脾消食，适宜消化不良之人腹胀者服食。民间多用啤酒花10~15克，开水泡茶饮，对气滞腹胀或食滞腹胀者有效。

紫苏叶
是一种调味品，并能解鱼蟹毒，有理气除胀的作用。《日华子本草》称：“治心腹胀满”。《本草纲目》载：“紫苏叶行气宽中。”《本草汇言》中还说它“散寒气，清肺气，宽中气，安胎气，下结气，化痰气，乃治气之神药也。”所以，凡气滞腹胀者，尤为适宜，可用紫苏叶10克煎水服，或开水冲泡代茶饮。

砂仁
为民间常用芳香性调味品，能行气、和胃、除胀，适宜脘腹痞胀、不思饮食之人食用。明·李时珍就曾说它“理元气，通滞气，散寒饮胀痞”。凡气滞腹胀，尤其是受凉后寒气腹胀者，尤为适宜。每天可用砂仁3~5克，捣碎，煎水服，或开水冲泡当茶饮用。
白豆蔻
是一种芳香健胃调味品，能行气、暖胃、消食、宽中、除胀，功与砂仁同。凡气滞腹胀或食滞腹胀者，均宜用白豆蔻3~5克，煎水代茶。

此外，腹胀之人还宜吃胡萝卜、橘子皮、刀豆、大白菜、芹菜、蕹菜、冬瓜、瓠子、番茄、苦瓜、茴香、薤白、橙子及茶叶等。

Answer 2

胃肠内气体来源有三：随吞咽咽下的气体，肠腔内产生的气体和从血液弥散到肠腔内的气体。咽下的气是胃肠内气体的主要来源，每日吞咽或讲话时都有几毫升气体从食管进入胃，每天总量约数升，这部分气体立位时易排出，卧位时则不易排出；肠腔内产生的气体是糖类和氨基酸受细菌分解后的产物；从血液弥敬出来的气体种类随局部压力差而定。
要想减除这种症状,可以注意下面几点:
1、细嚼慢咽，这样可以减少嗳气的发生，不嚼口香糖、槟榔和戒烟。

2、有部分人因小肠乳糖酶缺乏，胀气与喝牛、羊奶及乳制品有关，这类人可改服酸奶或加乳糖酶制剂。

3、避免或减少易产气的食物，如豆类、白菜、包心菜、黑麦、椰子、无花果、桑椹、核桃、甘蔗等，因这类食物中含易产气的植物蜜糖或菜豆糖等。少饮产气饮料。增加食物中纤维素含量，可加速肠蠕动而有利于排气。纯燕麦片乃最好的食物。

4、可在餐前服用某些吸附气体的药物，如活性炭、思密达等，可减低肠管内气体张力，使大气泡变小。也可服植物神经调节剂如谷维素。

5、服用某些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，但勿与抗生素同用，以免影响疗效。

6、停服各种抗生素，以恢复肠道内菌群间的平衡，有利于腹胀症状的改善。

7、在腹部脐周用于掌作同心圆形的轻按摩，由内向外，再由外向内，每次5—10分钟，每日2—3次，持之以恒，必有好处。
最后这个办法是最快的办法，可以快速有效帮助你腹中气体的排出，挺灵的。