脊髓空洞症是什么原因导致的?
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脊髓空洞症的主要病因:
第一、非外伤的脊髓损伤的病因许多,脊髓空泛可继发于脊髓外伤、局部研究人员将非外伤性脊髓损伤的缘由分为两类。因该病常伴有其它先天性反常,如:脊髓裂、脑积水等,故以为脊髓空泛症是一种先天发育缺点。
第二、非外伤性脊髓损伤的发病率难以计算,有的专家估量与外伤性脊髓损伤近似致脑脊液循环妨碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中心管,招致脊髓中心管不断扩大,结尾构成空泛。
第三、包罗直接或直接的外力作用形成脊髓布局与功用的危害。脊柱损伤形成了稳定性的损坏,脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管变形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中心软化等病症。
第四:脑脊髓流体动力学理论→有人以为由于先天性第四脑室出口阻塞,外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓遭到机械外力作用,而脊柱不稳定是形成脊髓损伤,特别是继发性损伤的主要缘由。
第一、非外伤的脊髓损伤的病因许多,脊髓空泛可继发于脊髓外伤、局部研究人员将非外伤性脊髓损伤的缘由分为两类。因该病常伴有其它先天性反常,如:脊髓裂、脑积水等,故以为脊髓空泛症是一种先天发育缺点。
第二、非外伤性脊髓损伤的发病率难以计算,有的专家估量与外伤性脊髓损伤近似致脑脊液循环妨碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中心管,招致脊髓中心管不断扩大,结尾构成空泛。
第三、包罗直接或直接的外力作用形成脊髓布局与功用的危害。脊柱损伤形成了稳定性的损坏,脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管变形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中心软化等病症。
第四:脑脊髓流体动力学理论→有人以为由于先天性第四脑室出口阻塞,外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓遭到机械外力作用,而脊柱不稳定是形成脊髓损伤,特别是继发性损伤的主要缘由。
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1、继发于其他脊髓病变:脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
2、先天性脊髓发育异常:胚胎时期脊髓中央管闭合不正常或脊髓中央管附近胶质细胞增生所致循环不良,产生退行性变、软化、溶解,最后形成空洞。其它如肿瘤、出血、外伤、感染及炎症等因素都可促发空洞形成。本病常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形、脑积水等其它先天性异常。
3、胚胎细胞增殖: 脊髓灰质内残存的胚胎细胞团缓慢增殖,中心坏死液化形成空洞。
4、机械因素:因先天性因素致第四脑室出口梗阻,脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑脊液的搏动波的不断冲击,导致脊髓中央管逐渐扩大,最终形成空洞。
2、先天性脊髓发育异常:胚胎时期脊髓中央管闭合不正常或脊髓中央管附近胶质细胞增生所致循环不良,产生退行性变、软化、溶解,最后形成空洞。其它如肿瘤、出血、外伤、感染及炎症等因素都可促发空洞形成。本病常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形、脑积水等其它先天性异常。
3、胚胎细胞增殖: 脊髓灰质内残存的胚胎细胞团缓慢增殖,中心坏死液化形成空洞。
4、机械因素:因先天性因素致第四脑室出口梗阻,脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑脊液的搏动波的不断冲击,导致脊髓中央管逐渐扩大,最终形成空洞。
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脊髓空洞症是一种慢性且严重危害患者健康的疾病,严重的会导致患者肌肉萎缩,不仅给患者带来极大的痛苦,也给病人的生活造成极大的不便。
导致脊髓空洞症的原因有:
1、先天发育异常。因脊髓空洞症常并发其它先天性异常如颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、脊椎裂、脊柱侧弯畸形等,以及常有家族发病的倾向,故认为脊髓空洞症与遗传因素有关。
2、脑脊液动力异常。脊髓空洞症的病因及发病机制至今尚无统一的认识,临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(以小脑扁桃体下疝畸形最为常见),空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅,导致脊髓受损形成脊髓空洞症。另外,脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞症形成。
3、血液循环异常。由于供应脊髓的血液特循环异常,如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引起脊髓内组织的缺血、坏死、液化,最后形成脊髓空洞症。
4、脑脊髓流体动力学理论:有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞,致脑脊液循环障碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管,导致脊髓中央管不断扩大,最终形成空洞。
5、强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞,由颈段上下延伸许多节段,应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同,空洞积水更适用于后者,认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果,空洞腔可与中央管交通,空洞内衬可见室管膜细胞,囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖,其中心部坏死形成空洞。
6、脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
治疗脊髓空洞症专家建议可以采用中医中药辨证疗法,其中空洞康复汤正是运用脊髓空洞症的肌肉萎缩、相应节段痛温觉消失,触觉和本体觉相应保留,肢体瘫痪及营养障碍等临床表现,能够活血镇痛,通脉透骨,迅速活化病变部位的缺血缺氧状态,改善脊髓的病态肿胀,减轻对神经根的压迫,同时脊髓神经修复酶能够直达病灶,迅速修补损伤的神经细胞,兴奋中枢神经细胞,消除并抑制炎性水肿,使触觉逐渐恢复,明显改善患者的疼痛、麻木、痉挛、僵硬、萎缩等症状,同时使脊髓周围的神经重新连接缝合后,重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强供血供氧的能力,营养骨膜增强韧带组织柔韧性,从而增强机体组织免疫力。
导致脊髓空洞症的原因有:
1、先天发育异常。因脊髓空洞症常并发其它先天性异常如颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、脊椎裂、脊柱侧弯畸形等,以及常有家族发病的倾向,故认为脊髓空洞症与遗传因素有关。
2、脑脊液动力异常。脊髓空洞症的病因及发病机制至今尚无统一的认识,临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(以小脑扁桃体下疝畸形最为常见),空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅,导致脊髓受损形成脊髓空洞症。另外,脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞症形成。
3、血液循环异常。由于供应脊髓的血液特循环异常,如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引起脊髓内组织的缺血、坏死、液化,最后形成脊髓空洞症。
4、脑脊髓流体动力学理论:有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞,致脑脊液循环障碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管,导致脊髓中央管不断扩大,最终形成空洞。
5、强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞,由颈段上下延伸许多节段,应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同,空洞积水更适用于后者,认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果,空洞腔可与中央管交通,空洞内衬可见室管膜细胞,囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖,其中心部坏死形成空洞。
6、脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
治疗脊髓空洞症专家建议可以采用中医中药辨证疗法,其中空洞康复汤正是运用脊髓空洞症的肌肉萎缩、相应节段痛温觉消失,触觉和本体觉相应保留,肢体瘫痪及营养障碍等临床表现,能够活血镇痛,通脉透骨,迅速活化病变部位的缺血缺氧状态,改善脊髓的病态肿胀,减轻对神经根的压迫,同时脊髓神经修复酶能够直达病灶,迅速修补损伤的神经细胞,兴奋中枢神经细胞,消除并抑制炎性水肿,使触觉逐渐恢复,明显改善患者的疼痛、麻木、痉挛、僵硬、萎缩等症状,同时使脊髓周围的神经重新连接缝合后,重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强供血供氧的能力,营养骨膜增强韧带组织柔韧性,从而增强机体组织免疫力。
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脊髓空洞症是临床上比较常见的一种疾病,它的病因有很多类,其中最常见的是先天畸形造成的,也就是我们临床上所说的小脑扁桃体下疝畸形引起的。
由于小脑扁桃体下疝,影响了脑脊液的正常流动,从而造成了脊髓空洞。
此外像骶尾部脊髓栓系,也可以造成圆锥骨的脊髓空洞。
同时还有一些其他的病因,像颈椎病、颈椎间盘突出、胸椎的黄韧带钙化,压迫相应节段的脊髓,也可以造成脊髓内部的缺血、坏死,形成脊髓空洞。
除此之外,还有一些原因不明的空洞,以及外伤之后脊髓挫伤、局部的神经细胞吸收,主要形成的脊髓空洞。具体来说,需要根据患者的症状和临床影像学检查,来确定它的具体病因。
由于小脑扁桃体下疝,影响了脑脊液的正常流动,从而造成了脊髓空洞。
此外像骶尾部脊髓栓系,也可以造成圆锥骨的脊髓空洞。
同时还有一些其他的病因,像颈椎病、颈椎间盘突出、胸椎的黄韧带钙化,压迫相应节段的脊髓,也可以造成脊髓内部的缺血、坏死,形成脊髓空洞。
除此之外,还有一些原因不明的空洞,以及外伤之后脊髓挫伤、局部的神经细胞吸收,主要形成的脊髓空洞。具体来说,需要根据患者的症状和临床影像学检查,来确定它的具体病因。
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你好,一般来说认为脊髓空洞与脑脊液流体动力学异常相关,目前较公认的学说主要有水动力学说,威廉姆斯的颅内椎管内压力分离学说及old field的脑脊液脊髓实质渗透学说三大学说。
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