Question

如何确诊地中海贫血？

我的小孩两岁，最近因发低烧到医院检查，血液检查血红蛋白106；红细胞压积32.4；红细胞平均体积52.2；平均血红蛋白量17.1；红细胞分布宽度35.4；嗜酸性粒细胞比率0.4；嗜酸性料细胞0.04；红细胞6.21。一知名专家说有贫血症状，不排除地中海贫血。请问如何能确诊是否地中海贫血？

Answer 1

轻度小球贫血，是缺铁或地贫。虽然两岁儿童缺铁很普遍，但因为红细胞数较高， 而红细胞分布宽度却偏低， 地贫的可能还是较大。 取决于你的经济条件， 如果允许可以直接进行血红蛋白电泳， 如果HbA低于正常下限即可确诊地贫。 HbA2的高低可以判断是α还是β地贫。 如果结果模棱两可考虑基因检查。
如果经济条件有限， 考虑检查血浆铁含量， 铁蛋白等等。 如果这些结果正常则基本可确诊为地贫。
嗜酸性粒细胞基本正常， 和贫血也没什么关系。

Answer 2

血红蛋白电泳。