Question

骨科专家请帮忙分析核磁共振的结果

影像所见：
左侧膝盖关节骨结构完整，相应各骨块未见异常信号，髌上囊及关节腔内见少量液体信号，关节间隙无异常改变，左膝外侧半月板前角见斑点状T2WI高信号，其前后交叉韧带、两侧内外侧副韧带，内侧半月板前后角及关节周围软组织未见异常信号，关节周围软组织层次及血管显示清晰。

影像诊断：
1.左膝关节外侧半月板前角损伤（I度）
2.髌上囊及关节腔内少量积液。

医生给的建议：不剧烈运动，打一种什么针（名字他没说），每周一次那个。或者去北京三院做关节那个什么微镜，没给开药。

我个人情况：经常踢足球，这个左膝盖已经三年了，最开始被庸医打了封闭。三年来没治疗也没当回事，也经常运动踢球。不怎么疼，偶尔疼一次。就是明显感觉两个膝盖不一样，有肿胀感觉。但是没有明显的肿胀。

想请骨科大夫给些意见：
1.我该保守治疗还是去手术？保守会不会好转，？
2.该吃什么药？还是贴膏药？
3.是不是再也不能踢球了？
4.积液怎么处理？用不用抽出来？
5.等我老了 ，会不会恶化其他什么疾病？导致瘸啊什么的？
6.这个诊断结果严重吗？

Answer 1

　　首先我不是医生，但是我也受过伤，而且是左膝的两侧半月板3级损伤，刚做过手术，所以我可以给你点建议。
　　1.我该保守治疗还是去手术？保守会不会好转？
　　保守治疗一年期间你要做到以下几点
　　1、防止做大运动量的锻炼，如跑步、跳高、跳远、可做半小时室内散步。
　　2、坚持做左股四头肌主动收缩，每天4-5次，每次10-20下。
　　3、仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作，每天2-3次，每次50下。
　　4、不负重做下蹲和起立运动，连续30-50下，每天2-3次。
　　5、切忌做膝关节的半屈曲位旋转动作，防止半月板损伤。
　　好不好转还不一定。
　　但是你经常踢球的话这伤永远也不会好。
　　2.该吃什么药？还是贴膏药？
　　医生给我开的是接骨七厘片之类的。
　　中医的保守治疗没有说绝对的好的。
　　3.是不是再也不能踢球了？
　　经过手术后，三个月后是可以恢复体育运动的。
　　但是还是建议不要进行剧烈运动，因为毕竟你半月板受过伤，
　　而且没有受伤前那么好了，为了防止再次受伤还是少踢球，
　　也不是说不能踢，有很多专业运动员经过手术，
　　以及手术后的认真恢复都重返了运动场。
　　比如说罗伯特巴乔年轻的时候就受过很严重的伤。
　　后来手术过后还不是照样踢球……
　　4.积液怎么处理？用不用抽出来？
　　我受伤的时候是抽出来的，
　　如果你做膝关节镜手术的话，也会一并帮你清理出来。
　　5.等我老了 ，会不会恶化其他什么疾病？导致瘸啊什么的？
　　据我浏览了这么多关于半月板的信息，我回答，可能会！
　　6.这个诊断结果严重吗？
　　你的诊断结果不算严重！
　　一级损伤也不是非要手术不可，
　　但是你受得了一年不运动和那些中医药水的话。

Answer 2

不良姿势要改掉，否则会再造成错位，也就是无法断根的主因。

髋骨错位(骨盆歪斜)所造成
先教你自我检测之法

1:躺平(面朝上)，手脚伸直，请家人将你的脚跟并拢，看是否有长短脚。
2:看胸部是否有倾斜(大小边)
3:趴著(相同姿势)看屁股是否大小边(通常和胸部同边)

看西医及中医多半都没有疗效，你该找的是信誉佳的正骨师(只是真正会矫正骨盆的人非常少)

后遗症每个人都不同:酸痛、萎缩、妇科、泌尿科、内科疾病、长短足、高低肩、脊椎侧弯、椎间盘凸出、骨刺、...........。

Answer 3

楼上的说法有不少是对的。
1.以你目前的损伤程度还是建议保守治疗，因为半月板一度的损伤并非非要手术不可，而且你的症状应该也不是因为半月板的问题。保守治疗就是休息，膝关节用个护膝，用一点消炎镇痛药。
2.建议还是用消炎镇痛药，药的名称很多，你可以到当地医院去开，但是这个药不能一直吃的，否则会哟胃肠道的副作用。
3.踢球也不是不能踢了，但是尽量不要去踢了，因为这样会加速你的关节退变的程度。
4.积液可以抽出来，通过休息和使用消炎镇痛药，加上人体自身能吸收积液，可能积液还是会消失的。
5.等你老了可能导致的结果就是严重的关节炎，关节疼痛和无法走路。但并不是没办法治疗的，可以通过换一个人工关节，基本上还是可以恢复正常的。但是建议还是注意保护关节，尽量延长关节呃寿命。
6.诊断结果一般，并不是很严重，不要有太大的心理负担。

Answer 4

封闭过后还是不会解决问题 就会让你暂时没感觉
膝关节是复杂的关节 受损后修复也比较困难 目前只有美国休斯顿一家医院可以将半月板损伤修复至原来状态
你的半月板损伤还不是很严重的那种 建议你运动就要注意了 受伤都容易受在老伤上 因为受过伤就成了薄弱点 尤其是软组织损伤 我一个老同学 大学打球的时候三年连在脚腕同一处崴3次 最后什么球都不能玩了
髌上囊及关节腔内少量积液 没有太大问题 少量是可以自行吸收的
我能给的建议也和你那医生差不多 我在合肥105医院骨科呆过 但不是专家
目前看你的诊断结果不严重 但是不能排除继续加重的可能 想要彻底恢复的可能比加重的可能要小（位置不好） 吃药好像对这个没有啥意思 膏药也一样 最多血运好了心理感觉不错 踢球就比较复杂了 那运动太激烈

还有一点 请你注意 你也不能把磁共振片子放到网上 不能给临床医生分析的（临床医生不能只看报告） 不结合你实际情况 谁都无法确定你的疾病严重程度以及预后 能说的就是 半月板比较珍贵 别瞎折腾它