Question

帮我看一下血液化验单，能排除白血病么？

本人男性，29周岁，吸烟（烟龄7年），极少喝酒。
血液：（报告单上共有18个项目，以下是不正常的和接近不正常的项目）
白细胞数目 2.8
中型粒细胞数目 2.0（正常值是2.0-7.8）
中型粒细胞百分比 71.4%
平均红细胞血红蛋白 32.5
血小板数目110（正常值100-300）
血小板压积 0.107%
尿液：（尿液检测了6个项目，以下是不正常的项目）
蛋白质 0.3 g/l
隐血 80 Ery/ul
抗坏血酸 0.56 mmol/L

胸透结果：
两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理增多，温暖，以右下肺为主，两侧肋膈角锐利，两侧膈面光整。心影形态大小未见明显异常。

这一两个月经常感冒，有时吃药就好了，有时不吃药就好了，前几天外出游玩，穿的衣服不多，风也大，被子也很薄，回来的时候就感觉嗓子不舒服，到了晚上就有点发热了，第二天晚上开始去医院挂水的。我发热已经2天了，39度左右，挂水吃药后暂时会好，但是过两三个小时后又发热，已经挂了2天的水，挂的药水是：加替沙星录化钠注射液、葡萄糖注射液、喜炎平注射液、臣功再欣冲剂。今天和昨天挂的水都是这些，没有变。另外医生还开了锌布颗粒和咳喘灵口服液用来口服。
身上没有出血症状，皮肤下也没有斑点，不过我本身的皮肤就很白，最近极少出去走动，自我感觉皮肤更白了些，因为2个月前老婆给我生了个小孩子，小孩子夜里闹的厉害，所以最近2个月晚上都没怎么睡好，极度缺少睡眠。
根据以上描述，能排除白血病么？是完全排除么？大约是由什么原因引起的呢？

Answer 1

白细胞数目 2.8
中型粒细胞数目 2.0（正常值是2.0-7.8）
中型粒细胞百分比 71.4%
平均红细胞血红蛋白 32.5
血小板数目110（正常值100-300）
血小板压积 0.107%
以上项目，主要是白细胞偏低，和感冒有关系，不考虑白血病。
如果按照感冒治疗有效果，就可以排除白血病了，感冒康复后复查血常规。

尿液：
蛋白质 0.3 g/l
隐血 80 Ery/ul
抗坏血酸 0.56 mmol/L
以上项目轻度偏高，希望多次复查看看，特别是感冒康复后复查再说。

胸透结果，表明有支气管炎。

遵医嘱治疗即可，注意休息和睡眠，戒烟酒，不吃辛辣刺激食物，多喝水。

Answer 2

可以排除白血病。
白细胞数目 2.8
中型粒细胞数目 2.0（正常值是2.0-7.8）
中型粒细胞百分比 71.4%
平均红细胞血红蛋白 32.5
血小板数目110（正常值100-300）
血小板压积 0.107%
这些主要还是病毒性的感染，可以抗病毒治疗，建议去血液科就诊，淋巴太低了，需要使用一些提升白细胞的药物。
尿液：（尿液检测了6个项目，以下是不正常的项目）
蛋白质 0.3 g/l
隐血 80 Ery/ul
抗坏血酸 0.56 mmol/L
这个有两个可能，第一和你感冒和感冒使用的药物有关。建议感冒康复后复查。
如果复查后还是有隐血和尿蛋白需要去肾病科就诊，有慢性肾炎的可能。

Answer 3

您好：
血常规诊断：见白细胞计数偏低，中性粒细胞比率上升，考虑为免疫下降，炎症或局部感染所致，消炎消退感染即可并无大碍；红细胞、血小板、白细胞相关项目无明显异常，临床上不考虑为白血病，可以完全排除。

X线：肺纹理增多，与吸烟有关，如果有较为明显的咳嗽、胸痛症状，考虑为气管炎，否则一般无大碍。

尿常规这个不是我的诊断擅长范围，我不好说，我帮您咨询一下相关的专家。

祝您早日康复。

补充：
尿常规诊断：见尿蛋白高于正常值，且存在潜血异常，考虑存在尿路感染或肾小球肾炎，建议到正规医院泌尿科详细就诊，建议泌尿系B超检查。

祝您早日康复！！

Answer 4

单凭现在的化验不能确诊，但也不排除。
白细胞降低可能跟你用了这么多天的抗生素有关系，胸透是普通肺炎表现。
我建议你去医院查下痰或者支原体抗体，换药治疗一段时间，用些升白细胞的药物看看效果。

Answer 5

应该没事的注意休息，放心，如果不放心可以做个骨穿这是确诊白血病的唯一诊断

Answer 6

白血病的可能性不大，可能是白细胞减少症，