Question

这份CT报告是不是肺癌？

我奶奶最近做了胸部CT，结果是这样的：右肺占位性病变及肺不张，还说什么有高密度什么影的；还有就是纵膈淋巴结肿大；三是胸腔积液。由于呼吸困难，给她抽了两次胸水，抽出来的是血性的，请问这是不是肺癌啊？最近她的脚和腿都肿了

Answer 1

医生回复：从CT征象看，至少9成以上是肺癌。首先是右肺占位性病变伴肺不张，此征象是典型的中央型肺癌的表现；其次，纵隔淋巴结肿大，其原因很多，炎症、结核和肿瘤以及其他一些病变都可以导致纵隔淋巴结肿大，结合右肺肿块，考虑肺癌纵隔淋巴结转移，这种现象是比较常见的；第三，血性胸水。以上三点均支持肺癌的诊断。

Answer 2

基本能肯定了，就是肺癌，而且已经不早了。一定要注意，胸水不能总抽，也不能只抽，要胸腔打药，否则越抽生的越快，抽的赶不上长的。腿脚都肿了，很可能是低蛋白，蛋白从胸水里都流失了，需要补蛋白和利尿治疗。

Answer 3

从你说的情况来看，很可能是肺癌。而且胸腔积液很可能是恶性胸水。
临床病理分期应该是四期。
治疗恶性胸腔积液可以考虑胸腔打药粘连，或者做胸腔镜闭锁胸腔。目前手术机会不大。
可以到正规医院治疗
靶向治疗也可以考虑，但是很贵。

Answer 4

症状酷似，但最终的确诊需要增强CT+病理诊断。