Question

强直性脊髓炎和强直性脊柱炎又什么区别

是同种病吗 还是两种不同病

Answer 1

两种不同病

1.强直性脊柱炎（Anky losing spondy litis,简称AS）是一种血清反应阴性，常见的骨关节疾病，多见于青年男性，16～32岁发病较多，多数患者呈隐匿发病，病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛，以下腰痛最多见，伴有困倦乏力，消瘦气短、贫血状，少数可伴有低烧，以及晨僵，夜间翻身困难，起床费力或活动受限，一种姿势保持长久症状明显，此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病，常常不能引起人们的重视，本病发展缓慢，可迁延10～20年，发展到后期，病情发展往往较快，很短时间内形成驼背畸形，关节强直，X线片中发现脊柱已形成竹节样改变，并出现全身症状及内脏受累，有少数病人卧床瘫痪，甚至死亡。
2.强直性脊髓炎
这是一种综合征,不是一种疾病,脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症,可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段.
病因往往不明,但有些病例发生在非特异性病毒感染或免疫接种之后,提示与免疫相关的病因；另一些病例则与血管炎,静脉注射苯丙胺或海洛因,莱姆病,梅毒,结核或寄生虫,或真菌感染有关.
症状和体征
通常,从足部与腿部开始的上升性无力与麻木以及排尿困难在数天之内发展出来；再经过数天可以进展到严重的地步,通常出现在病变水平以下感觉与运动功能完全丧失的截瘫,伴尿潴留与排便功能失控.偶尔,后柱内传导束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,头痛与颈项强直.本综合征偶尔可有复发.
诊断和治疗
急性横贯性脊髓炎必须与吉兰-巴雷综合征,脊髓前动脉闭塞以及特别是由硬脊膜外脓肿,血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别.应该考虑到的急性横贯性脊髓炎可以有治疗措施的病因有急性脑膜血管型梅毒,支原体感染和多发性硬化.
脑脊液检查可发现单核细胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除扩展性的髓外病变.MRI或脊腔造影术可能显示脊髓有肿胀,偶尔在病变水平引起蛛网膜下腔的阻塞.如进行脊腔造影术,应作病人仰卧位与俯卧位双重检查以排除血管畸形.在少见的结缔组织血管性疾病伴发的病例中有血清学方面异常的发现.
如未能找到明确的病因,治疗限于对症或非特异性处理.如有伴发的情况,例如血管炎,应予治疗.肾上腺皮质激素的疗效未能得到证实,除了在继发于多发性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮质激素可能导致症状的逆转.不过,由于在特发性病例中也可能存在免疫系统的致病机制,往往都给予强的松治疗.除了病毒性脑膜脑炎之外,大多数病例都后遗有严重的神经障碍.一般说来,病程演进愈急则预后愈好.
3.目前北京301医院治疗这两种疾病效果比较显著.

Answer 2

强直性脊柱炎往往被人们简称为脊柱炎，因此二者其实是一种疾病。强直性脊柱炎多发于青年，人男性多见，初期表现为下腰部疼痛。
因脊柱炎首先侵袭骶髂关节，逐渐向上蔓延使脊椎各关节韧带钙化，x线显示椎间隙消失，脊椎呈竹节样变。早期不易发现，晚期背部疼痛加重不能久坐，最后形成严重驼背，颈项强直，不能直立。
本病的发病原因尚无定论，大多认为脊柱炎与遗传因素，感染因素，免疫环境因素等有关。

Answer 3

郑州强直医院王色蓉介绍到这是两种完全不同的病症。强直性脊髓炎，这是一种综合症，一般的人不会得到这类的疾病，但是也不得不注意它的危害。如果脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症，这就是患病的前兆，它可影响到胸段脊髓的一个或多个骨结节段.。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主的并且侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病会导致椎间盘纤维环及其附近结缔组织钙化，致使病人最终导致脊柱的骨性强直，所以叫做强直性脊柱炎。