Question

癫痫需要注意什么?

Answer 1

癫痫需要注意很多方面。癫痫民间俗称“羊癫风”或者“羊角风”，医学上又称慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1，种族患病率无明显差异。
什么原因可以引起癫痫呢？
很多原因都可以引起癫痫，特别是大脑皮质的病变，一般认为与下列四种因素有关：
1、遗传因素，在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫；
2、脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫；
3、颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等；
4、环境因素男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
癫痫发作分为哪几类？
癫痫发作类型包括全面性运动发作、局灶性运动发作、植物神经性发作、无明确病因者为原发性癫痫、继发于颅内肿瘤，外伤，感染，寄生虫病，脑血管病，全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
全面性运动发作包括：
1、强直-阵挛：主要表现为突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬伤，口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏，烦躁，疲乏，对发作过程不能回忆，若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命；
2、失神：典型失神、不典型失神、伴特殊表现的失神（肌阵挛失神、眼睑肌阵挛），可表现为突发性精神活动中断，意识丧失，可伴肌阵挛或自动症，一次发作数秒至十余秒，脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3、肌阵挛：肌阵挛、肌阵挛失张力、肌阵挛强直；
4、阵挛
5、强直；
6、失张力发作；
局灶性运动发作包括：
1、简单性局灶性运动发作，某一局部或一侧肢体的强直，阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚，若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)，发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。
2、复杂性局灶性运动发作：精神感觉性，精神运动性及混合性发作，多有不同程度的意识障碍及明显的思维，知觉，情感和精神运动障碍，可有神游症，夜游症等自动症表现，有时在幻觉，妄想的支配下可发生伤人，自伤等暴力行为。植物神经性发作(间脑性)可有头痛型，腹痛型，肢痛型，晕厥型或心血管性发作。
如何诊断癫痫？
癫痫诊断分为5个步骤：
1、判断是否癫痫；
2、判断癫痫类型；
3、判断癫痫综合征类型；
4、寻找癫痫病因；
5、确定残障和共患病的情况。
且诊断癫痫需要具备如下几点：
1、临床表现反复性、刻板性、短暂性；
2、EEG存在癫痫样放电（尖、棘、尖慢、棘慢波）最重要；
3、排除了其他发作性疾病，如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等；
4、抗癫痫药物治疗有效。
癫痫该如何治疗呢？
癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作，更重要的是提高患者生活质量。主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。
抗癫痫药物（AEDs）治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案，常作为首选方案。其开始使用抗癫痫药物的原则如下：（1）第二次癫痫发作后；（2）已有2次发作，发作间隔期1年以上，可暂时推迟药物治疗；（3）有下述情况者，首次发作后即需开始治疗：脑功能缺陷；脑电图明确痫样放电；不能承受再次发作风险；头颅影像检查显示脑结构损害。药物治疗的总体原则在于：依据发作类型与综合征选药；尽可能单药治疗；对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点；第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、
具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”；治疗中需关注抗癫痫药物不良反应；如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。
癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段，外科治疗的适应症包括：药物难治性癫痫、病变相关性癫痫（如局灶性皮层发育不良、海马硬化等）。手术方式主要包括：前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式，不同的癫痫类型，所选术式不同。且癫痫患者在行外科手术治疗前，应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置，然后根据致痫灶位置选择术式。

Answer 2

癫痫患者要注意以下几项：1.抗癫痫药物不能私自停药或减量，密切遵医嘱。2.定期复查，因为癫痫本身可以导致脑电波的异常发放，所以需要定期复查脑电图，尤其是视频脑电图。另外抗癫痫药物有不同程度的脏器损伤，所以需要查肝肾功能。另外部分抗癫痫药物要达到一定的血药浓度才会起效，所以要密切监测其血药浓度。3.在服抗癫痫药期间要注意，如果合并感冒或其他感染，用药有一定的限制。如口服丙戊酸钠期间，要慎用大环内酯类药物。4.癫痫患者因发作具有不确定性，如果一旦在陌生的环境下发作，容易出现跌倒、摔伤甚至癫痫持续状态，所以癫痫患者平常应密切观察，最好给其制作一个胸牌。

癫痫的初期症状特点
如果喉肌痉挛，可能会出现一声尖叫，全身肌肉强直性收缩，头后仰，双上肢屈曲强直，双下肢伸直强直，是整个过程持续10-20秒，然后进入阵挛期，肌肉逐渐出现抽搐，同时伴有呼吸停止，血压升高，心率增快等现象。癫痫初期的症状特点，患者突然出现意识丧失，跌倒，同时伴有双眼上翻，双眼凝视，有时可能出现双眼震颤，发作时可能张口，然后突然闭合出现牙关紧闭，可能会有舌咬伤的风险。

Answer 3

癫痫是大脑半球的脑细胞的异常的放电导致的，它可以先有大脑半球的某一部分神经元首先被激活，然后出现一个同步的快速放电，并迅速扩展到周围正常脑区产生一系列的变化。癫痫的症状各种各样，且比较复杂，简单的如老百姓一看到羊癫风的病人，活动时候突然倒地、意识不清、瞪视、口吐白沫，以及口里发出呼呼的声音，或者咬舌头之后出现全身的抽搐，有的时候可以伴有尿便的失禁，这种我们常见的老百姓说的羊癫风也叫癫痫大发作，这是比较常见的一个症状。

但是还有很多不典型的症状，不典型的症状就多了，有些人是局部的口角或者肢体的抽搐，然后逐渐扩大。也有人表现姿势的异常，语言的异常，喃喃自语或者重复语言。也有人表现为肢体的感觉异常，有麻木感、针刺感等。还有一些表现为视觉的发作，可以出现闪光、黑蒙，也可以出现幻听或者听到噪音、听到音乐。另外有些人会有嗅觉性的发作，比如闻到焦臭样，比较难闻的气味。

另外有些人也会有味觉的发作，酸甜苦辣咸，以及金属味的那个感觉。另外有些人会有突然出现的眩晕感、漂浮感、下沉感，如果累及自主神经，还会有头面部或者全身的苍白、潮红、出汗、立毛、呕吐、腹鸣、烦渴或者排尿的感觉。也可能还会有精神性的发作，出现一些重复语言、记忆失真、脱离接触感、有错觉感，或者是有幻觉。也有是一些部分复杂性的发作，复杂性的发作可以表现为意识的模糊

Answer 4

这个不能受刺激这个很重要的，可以让身边的同学朋友父母帮助你，可以治疗好的

Answer 5