喷嚏反射是指鼻粘膜或鼻咽部受到刺激所引起的一种防御性呼吸反射。感受器存在于鼻粘膜，传入神经是三叉神经。反射中枢主要是延髓呼吸中枢。反射动作与咳嗽类似，都由深吸气开始，随即产生一个急速而有力的呼气动作。与咳嗽反射不同之处是悬雍垂下降和舌压向软腭，而不是声门的关闭。急速的气流主要从鼻腔中喷出。喷嚏反射的生理意义在于排出上呼吸道中的异物或过多的分泌物，清洁和保护呼吸道。初夏时节，气温忽冷忽热，空气湿度大、天蒙气湿，雾霾指数PM持续超标，不少市民抱怨鼻痒、眼痒、流鼻水、频打喷嚏，最近各大医院鼻炎的患者开 始增多。但是，很多患者或患儿家人时常将过敏性鼻炎误认为“感冒”，服了很多感冒药物，症状仍未好转，从而耽误了最佳治疗机会，延误了病情，特别是儿童， 耽误治疗还很容易发展成中耳炎、鼻窦炎、支气管炎，甚至哮喘。 1 超过7天感冒未愈，应考虑是过敏性鼻炎 感冒在医学上其实被称为“急性鼻炎”，主要由病毒引起。多数是因为人体抵抗力下降，特别是儿童，免疫系统未发育完善，缺少相关抗体，又容易受环境因素影响，比如室内通风不良，空调开得过大，人群聚集，气候变化等诱发。 急性鼻炎的症状主要表现为鼻塞、频打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉下降，全身症状如发烧、疲倦、头痛、食欲减退等，较小患儿可出现惊厥、呕吐、腹泻等。如正确的诊断 及积极治疗多数患者7-10天后痊愈。如病情加重，头痛更明显，并出现大量脓涕、面部疼痛、痰多、咳嗽、耳胀等即发展为急性鼻窦炎了。所以，7-10天感 冒一般会自愈，如果超过这个时间，还是有“鼻塞、流鼻涕、打喷嚏”等症状则不能再以为是感冒，而应考虑是过敏性鼻炎。 2 八成过敏性鼻炎因家里的螨虫所致 什么是过敏性鼻炎？过敏性鼻炎是机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔黏膜的反应，近几年，由于环境污染严重，过敏性鼻炎的发病率呈上升趋 势。据统计，广州地区患病率20%-30%，在耳鼻咽喉科，过敏性鼻炎就是一个常见病，广州市第一人民医院耳鼻喉科主任医师苏芳说，虽然这个病不危及生 命，但却会严重影响患儿的成长发育、生活质量、记忆力、学习效率。 有一些儿童老是鼻塞、打喷嚏流鼻涕，但是由于不是很能表达，所 以，家长就忽略了如何发现儿童过敏性鼻炎。苏芳说，孩子出现这些情况应引起家长的注意：①感冒频繁发作，上次未好，下一次开始了，整天鼻塞、流鼻涕、打喷 嚏。家长要警惕这些情况。②孩子小小年纪，却像老年人一样经常咳嗽、咳痰、声嘶，这些情况也要留心。儿童无哮喘和急性感染，通常不会咳嗽、咳痰，是因为鼻 炎造成了后鼻孔滴漏。③睡眠时张口呼吸，出现“变态反应性仪容”，即小孩不断用手指或手掌擦鼻前部，或者有部分人因鼻痒，做歪口、耸鼻等奇怪动作。 进入夏季后，有些家庭开始使用薄毯、凉席及空调，然而处理不好这些家居用品，里面就会匿藏一些螨虫。该科副主任医师孟庆翔指出，10-32摄氏度，相对湿度 80%左右是螨虫最佳的生长繁殖环境。实际上，在广州70%-80%过敏性鼻炎主要是螨虫引起的，发病时有三大典型的症状：鼻痒、发作性连续性打喷嚏和大 量清水样鼻涕。
鼻塞是鼻部的常见症状之一。引起鼻炎的原因较多。如过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎多为双侧性、交替性或间歇性鼻塞，伴有涕多、嗅觉减退；肿瘤引起的鼻塞常见单侧性、进行性；恶性肿瘤时可伴有涕血和头痛等症。此外，鼻息肉、鼻中隔弯曲、鼻腔异物也是鼻塞的常见病因。
鼻粘膜的炎症。临床上常见的有急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变态反应性鼻炎等。
急性鼻炎常见的鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀，有分泌物。本症应以预防为主，患病后服清热解毒药物，鼻内滴1％麻黄素液，必要时服用磺胺药或抗生素。
慢性鼻炎为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见，轻者称为单纯性慢性鼻炎，重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞，轻者为间歇性或交替性，重者为持续性，鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀，鼻道有少量粘液性分泌物，严重的肥厚性鼻炎由于组织增生，粘膜表面凹凸不平，下鼻甲呈桑葚状变化，中鼻甲粘膜呈息肉样变。鼻内滴入血管收缩剂，如1％麻黄素等能改善鼻腔的通气和引流，使炎症消退。较重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化剂，也可作电灼或冷冻疗法以改善通气，严重者需将增生部分的鼻甲作手术切除。中药及针刺治疗对轻症患者有一定效果。
萎缩性鼻炎分原发性及继发性两种。原发性者病因不明，有鼻甲粘膜及骨质萎缩。患者有鼻塞，鼻内有臭味，并有脓痂。检查见鼻粘膜干燥萎缩，下鼻甲缩小致鼻腔宽大，由于有细菌感染，鼻内有大量灰绿色污秽痂皮，有臭味，故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。治疗此症尚无特效疗法，用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮，滴入液体石蜡、复方薄荷油、复方鱼肝油合剂等可减轻症状，儿童患者口服或肌肉注射维生素A。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症，其效果有限。继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后，长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。
变态反应性鼻炎俗称过敏性鼻炎，其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞，且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎，仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。前者主要由屋内灰尘、螨虫、霉菌及棉絮等引起，后者主要由花粉引起。该病属Ⅰ型变态反应性疾病。特点是症状发生快而突然，所以又称为速发型。当过敏者与过敏物质接触后，体内会产生免疫球蛋白E（IgE）。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面，使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后，该物质和IgE结合，激活了嗜碱性细胞内的酶，释放出组胺、慢反应物质等介质，作用于某些组织，而引起一系列症状。当变态反应性鼻炎发作时，可见鼻粘膜苍白、水肿，鼻内大量清鼻涕存留。花粉症与某些花粉的飘散期有关，在中国北方地区，多于7～9月发作，以蒿属植物为主。除鼻部症状外，可有眼、耳、咽及皮肤瘙痒或哮喘等。常年性者需行实验室检查，以便和他种慢性鼻炎相鉴别。这种患者常被误认为是患伤风感冒、急性鼻炎。
变态反应性鼻炎可行脱敏治疗及抗过敏药物治疗，如扑尔敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可灵等；鼻内滴用血管收缩药物以改善鼻塞及流涕；必要时亦可考虑手术治疗。鼻渊以鼻流浊涕，量多不止，伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为临床特点的中医病证。相当于西医的鼻窦炎。
鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。
1、急性鼻炎的鼻塞发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有发热，头昏等全身症状。急性鼻炎即我们平时所说的感冒。
2、慢性单纯性鼻炎多呈阵发性或者交替性，日轻夜重，常受体位影响，卧位时居下鼻腔鼻塞较重。点滴鼻净，麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。
3、慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，对麻黄素，滴鼻净不敏感，或者使用后鼻塞好转仅数分钟后，又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗，或者使用微波，激光等来缩小鼻甲。
4、药物性鼻炎为一般鼻炎经常点用麻黄素引起，表现为对滴鼻药物的不敏感，或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。
5、过敏性鼻炎多伴有打喷嚏，流清水涕，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。
6、萎缩性鼻炎可以伴有鼻腔粘膜干燥，鼻涕带血，痂皮多。
7、慢性鼻窦炎的鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕，可伴有头痛，头昏，记忆力下降等，可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。
8、鼻息肉的鼻塞多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧。可以有过敏性鼻炎的症状出现。
9、鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性加重，可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状。也可以出现头昏等。
10、鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性，单侧或者双侧，可以出现其它并发症状，如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能，如同时有耳闷，颈部包块，后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能，但要到医院检查后才能确定。
11、鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为单侧，也可以为双侧，年轻人多见。多表现为持续性鼻塞，可有鼻窦炎的症状，也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现。
12、有的病人鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄，鼻翼下塌引起。
13、先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁，小儿张口呼吸，睡眠打鼾可能为腺样体肥大，单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在。
鼻塞家疗5法
严寒冬季，室内外温差大，稍不留意易感冒。外出锻炼完，或干活中间休息，若不及时保暖，也易鼻塞头疼。现介绍鼻塞家庭疗法5种。
①煎熏法：将葱白一小把或将葱头（洋葱）三四个切碎煎汤，用鼻吸热气，或将食醋烧开吸醋气，疗效都较好。
②填充法：将葱白捣烂取其汁渗入药棉内，将药棉塞进鼻孔，或将大蒜瓣1个削成比鼻孔稍小的圆柱形，用薄层棉花或纱布包好塞入鼻孔，效果也不错。
③侧卧按摩法：左侧耳塞向右卧，右侧鼻塞向左卧，用双指夹鼻按揉双侧迎香穴1～2分钟，鼻塞可除。
④热敷法：用热毛巾敷鼻，或用电吹风对着鼻孔吹热风，吹双侧太阳穴、风池穴、大椎穴，鼻塞可解。
⑤变位法：这种方法适用于婴儿，婴儿鼻塞时，常哭闹不停，这时可将婴儿竖直抱起，很快便能安然入睡。
