Question

视神经萎缩患者最终都会失明吗？（vx+taiyiyuan4 ）

Answer 1

一听到“视神经萎缩”，患者的心里可能都会咯噔一下，又紧张又害怕，出现视神经萎缩后就可能看不见了吗?视力就会越来越坏吗?很多人都不禁会这样想。然而视神经萎缩是不同的视神经疾病的共同结果，也就是说发现了视神经萎缩，不是诊断出了疾病，必须进一步寻找病因，才能针对性地治疗及评价预后。视神经纤维损害了一部分，不代表就会失明，很多患者，视盘白白的，但视力还可以维持在0.5左右甚至更好，只要损害因素去除，视神经的损害不是进行性的，不会自我恶化。所以大家不用先自我担心。
　　视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果，表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类。
　　原发性视神经萎缩常因球后视神经炎、遗传性视神经病变、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在眼球后部。
　　继发性视神经萎缩常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。
　　颅内病变由颅内炎症，如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩。
　　主要表现为视力减退和视盘呈灰白色或苍白。一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，因为是视神经萎缩系视神经严重损害的最终结局，一般视力预后均很差，病人最后多以失明而告终。但垂体肿瘤压迫视交叉所引起的下行性视神经萎缩，绝大多数病人在手术切除垂体肿瘤后，视力可有惊人的恢复。所以其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此患者要充满信心继续坚持治疗。
　　因此视神经萎缩在治疗不当的情况下有可能会失明，但不代表视神经萎缩这个病症就是完全失明，这两种概念天差地别，不可随意混淆。所以患者首先要对病症有信心，听从医生的嘱咐，积极的进行治疗，配合医生找出最终病因，才有机会彻底根治，不要在得病后就自我放弃，这是最不明智的一种举动了。