Question

大便出现哪些异常，可能表示有患肠癌的风险？

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Answer 1

肠癌的症状有排便习惯的改变和排便的特点，是直肠癌的主要临床症状。排便习惯的改变主要是便秘、腹泻或两者交替发生，或者只是消化不良。出现腹泻症状，一天几次，十几次以上大便，粘液或脓血便。有些病人误把结直肠癌当成痔疮。大多数痔疮患者大便带血，人们常把痔疮视为大便带血，没有其他症状。事实上，粪便血最可能被认为是结直肠癌的早期症状，是结直肠癌常见的早期临床症状。便血的发生可能与肿瘤侵袭性、粘膜下血管浸润出血有关。严重者症状可出现黏液脓血便，轻者症状仅出现大肠潜血试验阳性，多数为无痛性。大便有血，不要粗心，要及时就医，让医生判断情况。

在该病的早期阶段，肿瘤有大豆大小，隐藏在肠道内，使其很难被发现。当肿瘤继续在体内生长时，它的体积会逐渐增大，达到一个鸡蛋大小甚至更大。肿瘤生长，很容易侵入肿瘤周围的神经。这些神经往往非常敏感，一旦受到外界力量的干扰，人们在神经区域附近就会感到腹痛。肿瘤也可压迫局部肠道或直接在肠道内生长，导致肠梗阻。

大便不顺畅，腹痛自然发生。有些患者的主要症状是持续性腹痛，而部分不完全肠梗阻的患者，持续的绞痛持续几分钟，然后你会感觉到气体穿过疼痛区域，然后你会有排气，然后疼痛突然消失。这发生在老年人身上，应立即进行结肠镜检查以排除肠道肿瘤的可能性。

如发现腹部肿块，则为活动性、柔韧性肿块，必须注意。这可能是肿瘤的早期表现。肿块可能在腹部，通常在右腹部。早期肿块的特征是有推的能力，就像一个光滑的蛋可以被摸过腹部，在一定范围内推“蛋”。肿瘤随着肠子的生长而生长，形成坚硬的肿块。此时，只能感觉到腹部有一个很大的肿块，但不能推。瘦人由于腹部脂肪少，腹部肌肉不发达，腹部比较薄，通过自检，尽早更容易发现腹部隆起。

Answer 2

大便异臭和频繁腹泻，一般大肠癌所致的臭味一般是腥臭的，这些臭味主要是因为大肠癌导致肠内出血，再就是腹泻持续时间比较久，且呈稀水样，那么就要警惕大肠癌的可能。

Answer 3

1、大便习惯异常，如排便次数增加，同时出现少量粘液性便、粘液血便，经治疗不好转者，或经治疗后好转而复发者，应及时进行结肠癌的确诊及治疗。
2、既往有粘液便、腹泻病史，但症状轻微者突然增重，与原来排便次数、排便的性质发生变化时，也应再次到医院复查从而对结肠癌做出明确诊断。

Answer 4

由于大多数痔疮患者会有血便，人们通常把仅出现便血而不伴随其他症状的情况当作痔疮来治疗。但事实上，粪血最有可能被认为是结直肠癌的早期症状，也是结直肠癌常见的早期临床症状。便血的发生可能与肿瘤的侵袭性有关，粘膜下血管网易受侵犯而出血。症状严重者可出现黏液脓血便，症状轻者仅出现大肠隐血试验阳性，多数为无痛性。有便血时，千万不要大意，应及时就医，让医生来判断病情。

Answer 5

一部分患者的结直肠癌是在直肠息肉和血吸虫病的基础上发生的。然而肠道的慢性炎症，部分诱发癌。高脂高蛋白食物会增加胆酸的分泌，而后者会分解成不饱和多环烃油，由肠内的厌氧菌引起还会诱发癌症。