肥厚性心肌病?
肥厚性心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。肥厚性心肌病容易引起多种并发症,所以日常生活中一定要做好预防。
对于肥厚性心肌病的预防,重点是在于对病因进行干扰,其次是在于保健措施的应用,首先,是对心理方面的关注,要知道的是,心理异常因素与心脏病的形成往往都有直接的联系,保健措施就包括很多方面了,比如运动,饮食等,下面小编就预防肥厚性心肌病的方式进行介绍:
1、减肥是属于肥厚性心肌病等心脏病的预防方式之一,肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。只要老年减肥3—5公斤,心脏状况就会有很大改善。
2、肥厚性心肌病等心脏病的预防还需少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老年胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄,以免引发心脏病的出现。
3、肥厚性心肌病等心脏病还需多运动。每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%,快走的效果最好。因此,这在肥厚性心肌病等心脏病的预防中也是很重要的。
4、吸烟者患肥厚性心肌病等心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现,戒烟2—3年后,患肥厚性心肌病等心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。
针对一种疾病的预防,不能仅仅是排出几种病因,还应该注意多个方面,比如很多人都认为,只要少吃脂肪食物,并且注意锻炼身体就能够很好的预防心脏病,其实不然,一些疾病也是重点预防对象,比如高血压,糖尿病等都是肥厚性心肌病等心脏病的高发病因。
肥厚性心肌病在日常生活中发病率高,给人们的生活会带来了很大的影响,威胁到了患者的生命安全,因此治疗是关键,以肥厚性心肌病,毒、瘀、虚的病因病机,采用益气养血,活血祛瘀,软坚散结,清热解毒等方法,肥厚化瘀汤用“化瘀宁心,益气活血”独有七大招:
1、软化疏通,阴阳平衡,纠偏求平;热者寒之、虚者补之、实者泻之。
2、活血化瘀,软化血管,改善心肌供血供氧。
3、软化半膜,恢复其弹性,恢复其功能。
4、益气补血,滋养心肌。
5、祛风除湿,固本纳气。
6、激活由于缺血缺氧而失去活性的心肌细胞,恢复心肌功能。
7、利水化湿,回缩肥大的心脏。
肥厚性心肌病的诊断,最重要的确诊方式是行心脏彩超的检查。其次还可以结合心电图、以及基因筛查的方式确诊。肥厚性心肌病的患者心脏彩超可以表现为室间隔增厚,舒张期末的室间隔厚度大于15毫米;室间隔厚度/左室后壁厚度比值大于1.3;二尖瓣前叶在收缩期前移;对于梗阻性肥厚性心肌病,可见室间隔流出道部分向左心室内突出。肥厚性心肌病患者的心电图可以表现为:ST段压低或者是T波深对称性倒置,常出现在Ⅰ、aVL、V4~V6导联。基因筛查可以发现已知基因的突变,或者是新的突变位点与肥厚性心肌病连锁。其中以心脏彩超检查为主要诊断标准,心电图以及基因筛查为次要诊断标准。
肥厚性心肌病除了以上的诊断标准之外,还需结合排除标准,排除标准是指需排除高血压,风湿性心脏病,先天性心脏病以及代谢性疾病所导致的心肌肥厚,还有一种类型是需排除运动员心脏肥厚。在实际临床当中,肥厚性心肌病的诊断是较为困难的,同时它的预后也是比较差的,而且容易并发恶性心律失常。
:主要
病理
改变是不对称性进行性
心肌
肥厚。根据心肌肥厚的部位和程度的不同,分为两种类型:(1)以
室间隔
肥厚为主致流出道阻塞的称为肥厚梗阻型
心肌病
;(2)心肌肥厚而无流出道阻塞的称肥厚非梗阻型心肌病。主要临床表现为呼吸困难、
心绞痛
、
晕厥
、心悸、乏力、心脏扩大、心尖部和
胸骨
左缘第3及第4肋间
收缩期
粗糙的喷射性杂音。本病呈全球性分布,发病可呈家族性亦可为散发性,临床
病例
中
男性
多于
女性
,女性患者症状出现较早也较为严重。多数患者可存活数十年,故
预后
尚好。在
死亡病例
中,50%属于
猝死
。
临床表现
1.呼吸困难,心绞痛,晕厥、心悸,乏力,
头晕
,可发生猝死;
2.心尖搏动强有力,心尖部或沿胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤,
心脏
向左下扩大,
第二心音
分裂,闻第三、四
心音
,心尖部和胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期粗糙的喷射性杂音。