Question

服用降压药血压降低不明显，还有必要吃降压药吗？

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Answer 1

有研究表明超过40%的血压控制不好跟肥胖没有得到有效改善有关系，而肥胖的高血压患者可能需要更大的降压药使用剂量来降低血压。肥胖造成血压升高的机制非常复杂答举，包括钠排泄障碍、交感神经兴奋、RAS系统活跃、诱导高胰岛素血症。因此，张大夫看诊高血压患者的时候常常提出让他们注意减肥。有许多比较老的降压药在体内作用时间短，一天需要服用三次，可是病人却只吃两次甚至一次，血压就很难控制。现在多提倡使用长效降压药了，一天只需要服用一次，就能够实现24小时平稳降压。但是如果患者血压特别高，或者对该药敏感性不高，使用剂量偏小，可能也达不到降压目标。

使闹燃用药物后的定期评估也非常重要，正常服药一段时间后要进行评估，如果血压不达标，就要进行干预，增加药物剂量或者增加一种降压药物，并且两周内随访，看干预的效果。一般在用药3~6周内，可以达到最佳降压效果，因此，如果您服用的是这样几类药物，在服药前几天，血压不达标，不妨不要着急，如果服药4周以上，血压仍然控制的不好，再考虑其他方面的原因。对于高血压患者来说，正确的生活方式包括减少钠盐摄入、不吸烟清弯碧、限制饮酒量、控制体重、合理膳食、坚持体育锻炼、 减轻精神压力，保持心理平衡。

尽管95%的高血压都是原发性的，但仍有极少数的继发性高血压，药物治疗可能效果不理想，需要去除引起高血压的这些原因，高血压才能恢复正常，如双侧肾动脉狭窄，肾上腺肿瘤等，需要治疗这些疾病，才能良好的控制血压。

Answer 2

降压药是要天宽誉天吃的，血压降低不卜如明显可能是药量问题，药不合适型巧启，或者时间太短药效没发挥，应该咨询医生来服药。

Answer 3

还是有必要去吃的，因为有必要考虑药物是否有症状以及丛陆血压升高的原因。如果排除了难治性高血压的原因，仍不能降低血压，某些人可能由消亮于不正确的血压测量或白大褂现象而导致假性难治性高血压。它也未能有效地改善生活方式。超重，摄入过多的盐，喝太多的酒精以及戒拿郑宽烟会导致血压升高。

Answer 4

是非常有必要的，因为降压药的作用非常大，如果你随意停药，那么会造成严重的后果，很有可能会猝死。

Answer 5

服用降压药降血压并不明显，还是需要继续服用降压药的。否则晌行羡很容易出现血压快速升高，从而宴拍对身体不利。这一点需要格外注意带明。