Question

肝癌手术切除后迟早都会复发吗？

我于2007年9月查出患有肝癌，随后在重庆西南医院肝胆外科医院进行右肝部分切除术，病检为肝细胞癌（低分化）；手术切除之后未进行其他任何治疗，我曾要求主治医生进行化疗，但医生说完全没有必要。诊断证明显示：包膜完好，无浸润，也无转移，在所有的出院病历中也未找到肝癌分期报告。所以至今自己也不知道自己所患疾病到底属于哪一期？只是凭感觉有可能是早期。术后至今有2年半，一直坚持定时复查，坚持按照医生意见服药进行抗复发转移治疗，同时也根据情况服用中药进行调养。术后体重从95斤到现在增至120斤，睡眠，饮食情况，精神状态良好。术后复查，每次肝功正常，甲胎蛋白正常，乙肝DNA为阴性，彩超或CT提示有肝硬化和胆结石。现在想知道的是：1.是不是注定要复发？2.肝癌只要复发就一定是已经转移了的吗?3.想得到相关专业人士的康复治疗建议，在此言谢！广告，卖药勿扰！

Answer 1

肝癌的术后复发取决于身体自身的免疫水平。一般来说手术伤身，对于身体的消耗是显而易见的，因此术后免疫多较差，容易导致肝癌的复发和转移。另一个原因是术后的支持、巩固治疗不积极，误以为手术可以一劳永逸，忽视了后续的巩固治疗导致复发。第三个原因是切除不彻底，毕竟手术只能切除已经发现的肿瘤，对于未发现的瘤体无效果。再就是身体内环境未能得到改善，诱发肝癌的因素依然存在，这种情况下复发只是时间问题。综合以上因素，肝癌的复发率偏高，但复发并非不可避免。
另，从上面的材料来看患者的身体很好，应继续保持。既然医生不建议化疗那就不必化疗，毕竟化疗导致的免疫抑制如不加处理其本身也是诱发肝癌复发的重要因素。

Answer 2

只要确诊肝癌，手术后复发几率不能说百分百但是应该很高的。像你说的这种情况可以说效果不错。如果能在到术后5年以上还是这样的话，应该说出不多治愈了。在你要想开了，因为正常人都能得肝癌，何况你已经得过一次了。

Answer 3

你好，肝癌手术后不一定会复发。如果是原位癌（没有发生转移），手术切除干净的话，复发的概率要小些，但肝肝血流非常丰富，所以肝癌很容易转移，也就是很容易复发，请跟据医生建议是否要进行化疗！结合（明羽漫漫癌路坚持）改善。

Answer 4

从提供的资料上看，治疗还是比较理想的。肿瘤中度分化，恶性程度中等。腹腔镜手术创伤较小，恢复快。复发有两个概念：手术切缘复发，可能与手术残留癌组织相关；其他位置复发：可能为其他肝硬化结节癌变相关。你的手术为根治性切除，主要是注意肝硬化组织继发癌变。术后应综合治疗，定期随访。
山东省千佛山医院-肝胆外科-田虎主任医师

Answer 5

最好与经治医师保持密切联系，他最了解你的病情

另外提醒一下：有些无良的人打着中医的旗号到处招摇撞骗，给中医提鞋都不配，千万别上当，他们利用的就是患者有病乱投医的心理，根本无效的药诱惑你试试，说治好了多少多少人，纯粹骗钱的。

本人不反对中医。

正告那些打着中医旗号或假装患者家属的人，摸摸你们自己的良心，不要为五斗米折腰，患者仅有的一点钱是救命的，你就放过他们吧