Question

昨天拍片看见输尿管结石,为什么今天拍片看不见了？

Answer 1

可能是不同角度呈现的影像是不同的。
输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿，输尿管结石还常造成梗阻和肾积水，这些都需要急诊治疗。
多发群体
青壮年是高发人群：发病的高峰年龄是20~50岁，也就是好发于正值壮年的劳动力人群，其中男性是女性的2~3倍。
症状
（1）腰部绞痛：肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，扮枝迹因为太疼了常形容为“刀割样”，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁，非常痛苦。有些患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛搭岩之后，有些患者可以发现随尿排出的结石。
（2）血尿：约80%患者出现血尿，其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。
（3）无症状：不少患者在体检时偶然发现输尿管结石，没有任何症状。
（4）肾积水：结石堵塞了输尿管，尿液排出不畅，造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水，会造成患侧肾功能受损厅并。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。
（5）发热：输尿管结石也可以诱发细菌感染，导致肾积脓、高热。因为结石阻碍了尿液的排出，细菌不能及时排出，严重时可导致败血症，危及生命。
输尿管结石容易造成输尿管梗阻，应积极治疗。
通常小于5mm的输尿管结石，80%~90%能在6周内排出，所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。
根据中华医学会泌尿外科学分会的《尿路结石诊疗指南》，大于5mm的输尿管结石，可以选择体外碎石，也可选择输尿管镜取石。一般来说，输尿管上段的结石，体外碎石效果较好；输尿管中下段的结石，输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败，可选择切开取石。
治疗后，一定要进行复查，做到“水落石出”。

Answer 2

输尿管结石一般是肾结石形成之后，因为石头不是很大，被尿液冲下来，有时候卡顿在输尿管的某个部位，B超正好看到了，称为输尿管结石，丛薯尺但是并渗高不是在这里就不动了，可能你回去走动了喝水了形成尿液，被尿液冲下来了，所以B超已经看手游不到它了