Question

盆腔炎是怎么治疗？

Answer 1

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。临床上，急性盆腔炎是指患者在急性发作的情况下，往往有腹痛、发烧等症状，临床查血项也会升高，这些患者腹痛比较明显，急性期要用抗生素。一般盆腔炎是由于逆行感染，就是由于阴道细菌感染导致。此外，像支原体、衣原体引起的这些特殊的炎症，红霉素、阿奇霉素等抗生素也具有效果。对于急性盆腔炎，建议治疗的抗生素要足量且广谱，最好联合用药，因为盆腔炎一旦感染，如果治疗不彻底，遗留转成慢性盆腔炎，可能会导致输卵管不通、不孕、宫外孕等。慢性盆腔炎往往是由急性盆腔炎没有很好地治疗，逐渐演化而成。慢性盆腔炎的治疗比较麻烦，在急性发作的时候用抗生素，用中药调理或使用抗炎中药，如果反复发作，还可以考虑物理治疗，各大医院都会有盆腔炎的理疗。此外，患者最重要的是加强营养、保证睡眠、适当运动，增强自己的抵抗力才能彻底消灭炎症。盆腔炎的治疗主要是药物治疗，抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径，应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，要注意疗程足够，并且可以联合中药治疗，以取得更好的疗效。
如果患者存在肿块，如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗，存在小的感染灶，反复引起炎症发作者，也应手术治疗，手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶，行附件切除术或输卵管切除术，对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。
慢性盆腔炎的单一疗效效果较差，采用综合治疗为宜，也可采用物理疗法，如短波、超短波、离子透入，可加入各种药物，如青霉素、链霉素等，蜡疗，也可进行中药包外敷治疗。