什么是帕金森综合症?会有哪些症状?
帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。
帕金森综合症特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。
动作迟缓:是帕金森的表现症状中最常见的,它会影响日常生活中诸多动作。患者卧床时翻身和从坐位起立均感到困难,系鞋带、扣钮扣、穿脱鞋袜、洗脸、刷牙和剃须等动作缓慢,完成困难,书写时字越写越小,称为写字过小征。肌强直:这是医生用以描述患者在肌肉放松状态下的紧张度增高的术语,医生查体时可感觉到在患者的关节进行被动运动时,增高的肌张力始终保持一致,阻力均匀,类似弯曲软铅管时的感觉,故称为“铅管样强直”。
帕金森综合症的早期症状包括震颤:如果患者同时合并有震颤,则感到在均匀的阻力中出现断续的停顿,如齿轮转动一般,称为“齿轮样强直”,患者自身的感受是肌肉僵硬感,活动时肢体很费力、沉重和乏力。这是帕金森综合症的早期症状的首发症状。常从一侧手部起病,典型者表现为一种“搓丸样”震颤。震颤频率为4~6hz。随着病情的进展,震颤逐渐波及整个肢体,甚至影响到躯干及头面部。