只有小孩才会得脑膜炎吗,要如何预防?
由细菌引起的神经系统感染中脑膜炎、脑炎或脑脓肿也可有发热症状,常同时出现神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐、神志不清等。此外结核病也常有发热,迁延不退。泌尿系统感染,可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
对于细菌、病毒感染所引起的发热,往往同时伴有其他症状。因此,对发热的小儿,家长应该注意观察有无其他伴随症状,这对及早明确诊断有很大帮助。尤其是急性传染性疾病,早期症状常为发热,不能盲目应用退热剂,以免掩盖症状而影响诊断。
(2)非感染性发热。主要是体内代谢调节功能异常所致。起病慢、病程长、变化多是其典型特征。发热可持续2周以上,呈39度以上高热或38度左右的低热。大多数患者全身症状比较明显,如精神、面色、胃口、体重都会发生变化。常见有组织破坏或坏死、结缔组织病及中枢神经系统体温调节异常等。所以家长对长期、反复发热的小儿更应引起重视。
组织破坏和坏死常见于各类型白血病、各种恶性肿瘤等,可见长期高热或低热等。家长一旦发现类似情况,应及早去医院作进一步检查,以便及早诊断及时治疗。
结缔组织病在婴幼儿中并不多见,但在幼儿期时有发生。常见有风湿热、类风湿病、红斑性狼疮等。低热持续不退,或不规则发热,并伴有不同程度的关节酸痛、皮疹等症状时要警惕发病,及早就医。
中枢神经系统体温调节异常在小儿时期较为常见,如颅内出血、脑发育不全、暑热症等。颅内出血可有明显或不明显的外伤史,严重者可伴有颅骨骨折、颅内血肿,可见高热或40度以上超高热,并伴有嗜睡、拒绝饮食或抽搐等症状。脑发育不全常伴有智力障碍,可见低热或高热不等。虽然发热持续较久,但小儿的精神状态尚好,若给予退热后即可恢复精神。暑热病多发于夏季,外界气温的高低与体温密切相关,一般为长期低热,亦可高达39度,常伴有口渴、多尿、少汗等症状。一旦入秋,天气渐渐凉爽后,体温会自然恢复正常。有条件者可让小儿住空调房间,能使体温下降,而且有利于愈后身体健康恢复。有时家长会发现小儿高热后,尤其在夏天,可在一段时间内仍有38度左右低热,但体检与化验均正常,此为高热后体温调节中枢尚未恢复所致,过一段时间会自行恢复,不必担心。