Question

气虚的临床表现，以精神委顿、倦怠乏力、少气懒言、眩晕、自汗、面色白光白、舌淡、脉虚弱等症为特点？

Answer 1

气血虚弱就是气虚与血虚同时存在的证候。

临床表现

精神萎靡，眩晕，倦息乏力，少气懒言，自汗，面色淡白或萎黄，甚则苍白无华，口唇、眼睑、爪甲淡白或苍白，心悸失眠，肢体麻木，形体消瘦，舌质淡白或枯白，脉细或细数无力，甚则洪大。

病因分析

久病耗伤气血或血虚无以化气，气随之血虚或气虚无以生血，血因之匮乏。

脾虚，气血化生不足或各种失血，致气随血耗。

某些邪毒抑制机体造血功能等原因导致气血亏虚，功能衰减，形体失养，遂成本证。

气血双虚，脑窍失养，则眩晕；神失所养，则精神萎靡。

气血不足，不能上荣于面，故面色萎黄、淡白，甚则苍白无华，眼睑、口唇淡白或苍白，舌质淡白甚则枯白。

气血不足，血不养心，神不守舍，因而心悸失眠。

血不养筋则爪甲淡白不荣，形体失养则消瘦，肢体麻木。

气虚，功能衰减，故倦怠乏力，少气懒言，卫外不固则自汗出。

气血不足，形体失养，机体通过自身的调节，使血行加快，故脉数，脉道失于充盈则脉细，从而形成细

数之脉。

若气血严重亏虚，为维持人体正常的生命活动，机体通过自身的调节，鼓动心阳强力行血，使脉道扩张，搏指有力，终因气血难以为继，脉势很快衰颓，形成来盛去衰之洪脉。

判断气血虚弱的关键要点

倦怠乏力、心悸失眠、肢体麻木，舌质淡白、枯白，脉细数。

现代观点分析

关于气血两虚证的脉象问题，气血两虚证多见于贫血病人。

贫血较轻者，仅脉道失于充盈而脉细无力；贫血较重，红细胞携氧量明显减少，不能满足机体生理活动的需要，则机体通过自身的调节，使心搏加快，从而形成细数无力的脉象。

若贫血严重，携氧量严重不足，难以维持机体正常的生命活动，则机体通过自身的调节，使心脏搏动增强，搏动有力，脉道扩张，但终因血虚难以为继，脉势很快变衰颓，从而形成来盛去衰之洪脉。故洪脉之见于气血两虚证，提示病情严重（重症贫血）。