治疗脑血栓的中药
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由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
使用药物进行溶栓、抗凝、抗血小板、抗脑水肿等治疗,以保证患者机体的血液循环、微循环,预防血栓再发生,保护神经细胞。患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
静脉溶栓类药物
重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA):3小时内应用可有效提高治愈率。有导致颅内出血风险。
尿激酶:可有效抑制血栓形成,但会加重出血风险。
抗血小板类药物
阿司匹林:可降低致死、致残率,减少复发率。
氯吡格雷:联合阿司匹林可降低复发风险。
这两种药物均会增加出血风险。
抗凝类药物
肝素类:可降低复发率。
阿加曲班:可通过抑制凝血酶,从而抑制血栓形成。
这两种药物也会增加出血风险。
降纤类药物
降纤酶:可改善神经功能,降低复发率,但会增加颅内外出血风险。
巴曲酶:可降低致死、致残率, 但有导致出血倾向。
控制血脂类药物
他汀类药物:可改善预后并用于预防复发,但偶尔会发生横纹肌溶解从而引发肾功能衰竭。
改善微循环类药物
丁苯酞:可改善缺血区循环及神经功能缺损,其严重风险尚未监测到。
人尿激肽原酶:可改善脑动脉循环。
手术治疗
紧急血管内手术
考虑到某些影响因素,根据血栓位置,有些患者可以通过在阻塞的血管内治疗的方法治疗脑血栓。
脑室减压引流术
脑室减压引流术,是将穿刺针或者带芯引流管穿入脑室,引流脑脊液从而降低颅内压的手术。对于严重颅内压增高患者,经积极药物治疗病情仍加重,尤其是意识水平降低的患者,可考虑行减压术。该手术可降低病死率,减少残疾率,提高患者生活自理率
使用药物进行溶栓、抗凝、抗血小板、抗脑水肿等治疗,以保证患者机体的血液循环、微循环,预防血栓再发生,保护神经细胞。患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
静脉溶栓类药物
重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA):3小时内应用可有效提高治愈率。有导致颅内出血风险。
尿激酶:可有效抑制血栓形成,但会加重出血风险。
抗血小板类药物
阿司匹林:可降低致死、致残率,减少复发率。
氯吡格雷:联合阿司匹林可降低复发风险。
这两种药物均会增加出血风险。
抗凝类药物
肝素类:可降低复发率。
阿加曲班:可通过抑制凝血酶,从而抑制血栓形成。
这两种药物也会增加出血风险。
降纤类药物
降纤酶:可改善神经功能,降低复发率,但会增加颅内外出血风险。
巴曲酶:可降低致死、致残率, 但有导致出血倾向。
控制血脂类药物
他汀类药物:可改善预后并用于预防复发,但偶尔会发生横纹肌溶解从而引发肾功能衰竭。
改善微循环类药物
丁苯酞:可改善缺血区循环及神经功能缺损,其严重风险尚未监测到。
人尿激肽原酶:可改善脑动脉循环。
手术治疗
紧急血管内手术
考虑到某些影响因素,根据血栓位置,有些患者可以通过在阻塞的血管内治疗的方法治疗脑血栓。
脑室减压引流术
脑室减压引流术,是将穿刺针或者带芯引流管穿入脑室,引流脑脊液从而降低颅内压的手术。对于严重颅内压增高患者,经积极药物治疗病情仍加重,尤其是意识水平降低的患者,可考虑行减压术。该手术可降低病死率,减少残疾率,提高患者生活自理率
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