Question

胆结石多大必须做手术治疗？

胆结石多大必须做手术治疗

Answer 1

一、胆结石一定要做手术吗
　　并非所有胆结石患者都需要用手术进行治疗，如果胆结石的直径小于三厘米，其次没有明显的疼痛等不适症状，那么无需手术治疗，只需要改变平时生活饮食习惯即可。其次患者需要保证没有胆囊息肉，否则会有癌变可能性，这时候就只能进行手术治疗了。而小的胆结石可以通过服药碎石，以及饮食调理，还有多喝水促进结石排出。


二、胆结石手术适应症
　　1. 胆囊结石并发的胆囊炎：一般胆结石患者多并发会出现胆囊炎，而这种疾病的程度有轻有重。轻则会出现腹部隐痛不适感，或者是饱胀的感觉，是可以忍受的。严重的时候疼痛难忍，会影响日常工作、生活以及休息，这时候就需要手术治疗了。
　　2. 多发型结石：当胆结石患者的情况，是多发结石或者结石数量较多的话，那么会导致胆囊出现萎缩的情况，甚至会患上胆囊癌的可能性。虽然没有直接关系，但是大部分的胆囊癌患者都有胆结石，以及胆囊萎缩。


3. 胆囊泥沙样结石：虽然正常情况下，泥沙样结石不会出现胆囊炎，但是很容易会引发胰腺炎和胆管炎。因为泥沙样结石可以直接进入胆总管，而这个时候会有括约肌环绕，胆汁可以正常排出，但是结石无法排出，就会引起相关炎症。所以为了避免这种并发症出现，应该早日取石治疗。
　　4. 结石伴糖尿病患者：当胆结石患者同时是糖尿病患者的时候，很容易会并发胆囊发炎，而感染之后病情加重，可能难以控制，所以最好是手术治疗。

Answer 2

胆囊结石的大小只是胆囊是否进行手术治疗的一个条件。一般来说，当结石达到2.5或3厘米左右的时候，应该考虑进行手术治疗。之所以选择这样的尺寸，主要是与结石太大以后本身胆囊的功能不好了，这个时候保留胆囊的意义并不是很大。同时达到这么大的结石，一般要经历很长的时间，长时间结石的存在，对于胆囊黏膜会产生比较严重的刺激，这种刺激在以后有可能会诱发胆囊癌的出现。所以当结石达到2.5或3厘米左右的时候，都应该积极考虑进行手术，切除胆囊