Question

几个月大就查出癫痫，现在已有30多年，最近癫痫频繁发作，还有救吗？

特别是我最近几个月来，由于去年8月份做了一次其他手术，期间要没有吃，术后就开始频繁发作，药已经是最大剂量了，近一个月差不多两天要发一次，曾经试过重要、埋线，反正30多年什么方法都试过了，但现在还是这样，不知道还有没有其他的治疗方式。

Answer 1

您好，癫痫疾病目前是没有根治方法的，主要是控制发作，一般是根据具体发作症状来合理选择药物的，尽量避免受凉受累，避免情绪激动都有助于预防发作。癫痫病已经30多年了能治疗，应该注意积极调整药物进行治疗，尽可能的将癫痫发作的频率控制好一些，平时要注意规律生活，避免劳累熬夜，应该是能够降低疾病控制好的，目前并没有有效的方法达到治好的效果。

出现异常情况患者需要及时去正规医院就诊，检查是否有继发性癫痫引起，同时对脑部进行CT、脑电图检查。

在积极明确引起癫痫的具体病因之后，针对病因进行治疗，可以在专业神经内科医生的指导下服用抗癫痫药物，甚至必要时手术治疗破坏颅内癫痫病灶进行治疗。

如果找不到原因，可以根据发作的类型选择合适的药物治疗，在选定药物后不能随意的增加或者减少药量，要长期规律的服用药物。此外，平时要注意休息，避免熬夜，有效预防癫痫发作。

Answer 2

癫痫病史有30多年，药物效果不理想，说明已经过了药物蜜月期，特别是剂量加在很大时，癫痫还发作的话，这说明单纯的服用药物已经不行了，需要配合其他一起治疗。
做一下孬蛋图和核磁，看看病灶有多大，是局部放电还是全脑放电，若是局部的看是否受手术切除机会，若是全脑放电看是否可以选择神经调控。
若是不及时处理，大脑的各方面功能都会受损的，比如人的认知、运动、感官及心理功能。

Answer 3

严重癫痫持续状态的处理方法
（1）患者应立即被送入癫痫加强单元或ICU（重症监护室）内治疗。
（2）立即吸氧。
（3）可酌情选用下列药物→注射速度：咪达唑仑0.05～0.4毫克/（公斤每小时）；异丙酚1毫克/公斤，每3～5分钟重复1～2毫克/公斤，最大量10毫克/公斤，注射速度：维持1～10毫克/（公斤每小时）；必要时请麻醉科协助治疗。
（4）有条件者进行24小时长程脑电图监测。
日常饮食调理
日常饮食注意，对于病情恢复是有一定的帮助，可以适当的注意一下几点：
1、适当限制碳水化合物的摄入量。癫痫病人所需要的热能和蛋白质与正常人相同，而碳水化合物就不需要太多，以每天不超过300克为宜；适当增加脂肪的供应量，宜占总热量的60%左右；限制水分，每天不超过1000毫升；盐每天不超过3克；充分供给维生素与矿物质，尤其是铁、钙等元素；禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
2、限制钾的摄入量。脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人容易脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等，严重患者可出现电解质代谢紊乱(高血钾症)。当饮食中含钾过多，就会增加患者的血钾含量，所以癫痫患者钾的摄入量每天不应超过3克。
含钾盐低的食物有油菜心、小红萝卜、白萝卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、鸭梨、苹果、葡萄、菠萝等。
3、癫痫病人应增加镁的摄入量。癫痫患者经常会缺乏镁，尤其是需要长期药物治疗的病人，如长期服用苯妥钠时，易引起骨质疏松，除给予高钙饮食外，还应注意镁的摄入。成年人体内含镁 20～25克，大约有一半集在中骨骼内，骨骼中的镁不能供给身体细胞使用。如果缺镁时，除影响骨骼的成骨外，还可导致肌肉颤抖、精神紧张。
含镁丰富的食品有小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、牛肝、鸡肉等。成年男子每日需要350毫克，才能维持镁平衡。

Answer 4

癫痫频繁发作不要慌张，发作时候一定要及时进行急救措施，之后到专科医院接受专业治疗，早治疗早解脱。头部磁共振等一系列完整的癫痫检查、术中进行准确定位，根据患者的实际情况进行分型、分性、分期的个性治疗。