Question

关于肺的简单介绍

Answer 1

肺最重要的功能是负责和血液交换氧气和二氧化碳，实现气体交换的方式是吸气和呼气，下面简单介绍下肺的情况。

A.位置

肺在胸腔内，被前后肋骨（12对肋骨，7对与胸骨相连）围绕，肋骨之间有肋间肌，肺的下方是隔膜。吸气时肋间肌收缩使肋骨外移，隔肌收缩使膈肌下移，胸腔变大，呼气时肌肉松弛，正好相反。肺分为左肺和右肺，心脏在两肺之间，主要被左肺包裹（肺也是心脏的ABS气囊），因此右肺有上中下三叶，左肺只有上下两叶，被心脏占据的位置有一个“缺口”称为心切迹。

B.结构

肺卖纯迅由许多气道、肺泡构成，为了保护这些气道，同时跟体腔内其它组织区分，有胸膜紧密包裹整个肺，内层称为脏胸膜（visceral pleura），外层称为壁胸膜（parietal pleura），脏胸膜和壁胸膜之间的空隙称为胸膜腔，腔内有少量富含蛋白质的胸膜液，减少肺部收缩时的摩擦，帮助肺适应收缩变化。

呼吸道以喉为分界点，喉以上（即口腔、鼻腔到喉）为上呼吸道，喉以下为下呼吸道，喉的下方是【气管】，气管由软骨、平滑肌纤维和结缔组织组成，在隆嵴处分叉为左右【主支气管】，主支气管进入肺叶分叉为【叶支气管】，因左肺两叶右肺三叶，叶支气管数量为左2右3，左右肺又分为八段和十段，叶支气管分中此叉成【段支气管】，段支气管数量为左8右10，继续分叉为【小支气管】，小支气管又分叉为【细支气管】（到这里气管不再有软骨），再分叉为【终末细支气管】，细支气管和终末细支气管统称为导气性细支气管(conductory bronchioles)，之后再分叉为【呼吸性细支气管】，最后分叉为【肺泡囊管】、【肺泡囊】和【肺泡】。这个分叉结构仿佛一棵倒长的大树，因此称为肺支气管树。呼吸性细支气管以下到肺泡裤基称为呼吸区，其中出现炎症称为肺炎；呼吸性细支气管以上到喉称为导气区。

C.疾病类型

肺的工作是吸气、呼气，和血液进行气体交换，根据工作中出现的问题大致分成四类。

1、氧气不能正常进入肺，称为限制性肺病，吸气时肺部不能正常膨胀，比如①肺纤维化，肺部难以膨胀；②胸壁肌肉疾病使胸腔难以扩张；③肺组织有蛋白质微粒沉积，发生淀粉样变性。

2、二氧化碳不能正常离开肺，称为阻塞性肺病，呼气时肺部不能回到正常体积，比如①哮喘，气管痉挛关闭；②肺气肿，肺失去弹性；③慢性支气管炎，肺分泌大量粘液阻碍空气排出。

3、肺泡和血液的气体交换出现问题，称为换气问题，肺泡中有液体阻止氧气进入血管，同时阻止二氧化碳离开。比如：①肺炎，细菌、病毒感染使肺分泌粘液冲刷；②水肿，如果心脏有问题，血液在肺泡堆积，甚至流入肺泡

4、血液不能抵达或离开肺，称为灌注问题，凝块堵塞毛细血管，之后血管内没有血液流动，血液不能流到肺泡表面进行气体交换，比如肺栓塞，如果主支气管出现栓塞，整个肺将停止工作。

Answer 2

肺
分为左肺和右肺
左肺较肢晌键宽短，右肺较长直
左肺谨禅被历巧斜裂分为上下两叶
右肺被斜裂和水平裂分为上中下三叶