脊髓损伤有哪些症状
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脊髓损伤的症状有脊髓震荡,严重患者会有高位截瘫、四肢瘫痪等,有的甚至会出现呼吸障碍、膀胱直肠功能障碍等。
一、典型症状
1、脊髓震荡:临床上表现为损伤平面以下感觉、运动及反射完全消失或大部分消失。一般经过数小时至数天,感觉和运动开始恢复,不留任何神经系统后遗症。
2、不完全性脊髓损伤:不完全脊髓损伤又分为前脊髓综合征、后脊髓综合征、脊髓中央管周围综合征、脊髓半切综合征。
(1)前脊髓综合征:颈脊髓前方受压严重,会引起四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。
(2)后脊髓综合征:脊髓受损平面以下运动功能和痛温觉、触觉存在,但深感觉全部或部分消失。
(3)脊髓中央管周围综合征:表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离。
(4)脊髓半切综合征:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
3、完全性脊髓损伤:损伤平面以下的最低位骶段感觉、运动功能完全丧失,包括肛门周围的感觉和肛门括约肌的收缩运动丧失。2~4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高、腱反射亢进,并出现病理性锥体束征。胸段脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫。
4、脊髓圆锥损伤:第十二胸椎和第一腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤感觉缺失,括约肌功能丧失,致大小便不能控制和性功能障碍,双下肢的感觉和运动仍保持正常。
5、马尾神经损伤:马尾神经起自第二腰椎的骶脊髓,一般终止于第一骶椎下缘。现为损伤平面以下弛缓性瘫痪,有感觉及运动功能及性功能障碍及括约肌功能丧失、肌张力降低、腱反射消失。
二、其他症状
1、椎间盘部位损伤:该部位损伤可以导致水肿和血肿表现,需要及时就医处理。
2、脊髓灰白质中心性损伤:下肢功能影响小,可能自主排尿,而上肢功能影响较大,可能残留手指运动功能障碍。
一、典型症状
1、脊髓震荡:临床上表现为损伤平面以下感觉、运动及反射完全消失或大部分消失。一般经过数小时至数天,感觉和运动开始恢复,不留任何神经系统后遗症。
2、不完全性脊髓损伤:不完全脊髓损伤又分为前脊髓综合征、后脊髓综合征、脊髓中央管周围综合征、脊髓半切综合征。
(1)前脊髓综合征:颈脊髓前方受压严重,会引起四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。
(2)后脊髓综合征:脊髓受损平面以下运动功能和痛温觉、触觉存在,但深感觉全部或部分消失。
(3)脊髓中央管周围综合征:表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离。
(4)脊髓半切综合征:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
3、完全性脊髓损伤:损伤平面以下的最低位骶段感觉、运动功能完全丧失,包括肛门周围的感觉和肛门括约肌的收缩运动丧失。2~4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高、腱反射亢进,并出现病理性锥体束征。胸段脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫。
4、脊髓圆锥损伤:第十二胸椎和第一腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤感觉缺失,括约肌功能丧失,致大小便不能控制和性功能障碍,双下肢的感觉和运动仍保持正常。
5、马尾神经损伤:马尾神经起自第二腰椎的骶脊髓,一般终止于第一骶椎下缘。现为损伤平面以下弛缓性瘫痪,有感觉及运动功能及性功能障碍及括约肌功能丧失、肌张力降低、腱反射消失。
二、其他症状
1、椎间盘部位损伤:该部位损伤可以导致水肿和血肿表现,需要及时就医处理。
2、脊髓灰白质中心性损伤:下肢功能影响小,可能自主排尿,而上肢功能影响较大,可能残留手指运动功能障碍。
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1、马尾神经损伤马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓,一般终止于第1骶椎下缘,马尾神经损伤很少为完全性的。表现为损伤平面以下驰缓性瘫痪,有感觉及运动功能障碍及括约肌功能丧失,肌张力降低,腱反射消失,没有病理性椎体束征。
2、脊髓圆锥损伤正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘,因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失,括约肌功能丧失致大小便不能控制和性功能障碍,两下肢的感觉和运动仍保留正常。
3、脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能口头,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫,上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
2、脊髓圆锥损伤正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘,因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失,括约肌功能丧失致大小便不能控制和性功能障碍,两下肢的感觉和运动仍保留正常。
3、脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能口头,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫,上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
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脊髓损伤的表现猪油有6个方面,如果初期的症状没有得到控制,那么后期脊髓损伤的患者,有可能出现活动休克期,下肢的功能也会逐渐消失,这时治疗难度是比较大的,所以大家一定要提高重视程度,在确诊之后,应该立即到正规的医院接受治疗,相信在治疗一段时间后,患者很快就可以恢复身体健康,不必为自身的疾病困扰或者担忧。
1、脊髓休克
其实就是脊髓在受伤之后,所表现的在损伤节段以下,完全性弛缓性瘫痪,并且伴有各种反射。
2、感觉障碍
损伤平面以下的痛觉,温度,触觉会减弱,甚至是消失。
3、自主神经功能紊乱
脊髓损伤的患者经常会出现阴茎异常勃起,麻痹性肠梗阻,并且受损平面以下的皮肤会出汗或者有高热。
4、反射活动
在过了休克期之后,受损平面以下肢体反射会有消失转为亢进,张力由原来的迟缓转为痉挛,有的时候刺激下只会引起不可抑制的排尿。
5、膀胱功能
在各个时期当中的骨髓损伤中,会出现不同类型的神经原性膀胱。
6、括约肌功能障碍
脊髓休克期的临床表现是尿潴留,过了休克期之后,脊髓损伤在骶髓平面以上,这时会形成自动反射膀胱,但是不能随意排尿。如果脊髓损伤在圆锥部造成损伤,身体就会出现尿失禁,此时需要用导尿管来排空尿液。
1、脊髓休克
其实就是脊髓在受伤之后,所表现的在损伤节段以下,完全性弛缓性瘫痪,并且伴有各种反射。
2、感觉障碍
损伤平面以下的痛觉,温度,触觉会减弱,甚至是消失。
3、自主神经功能紊乱
脊髓损伤的患者经常会出现阴茎异常勃起,麻痹性肠梗阻,并且受损平面以下的皮肤会出汗或者有高热。
4、反射活动
在过了休克期之后,受损平面以下肢体反射会有消失转为亢进,张力由原来的迟缓转为痉挛,有的时候刺激下只会引起不可抑制的排尿。
5、膀胱功能
在各个时期当中的骨髓损伤中,会出现不同类型的神经原性膀胱。
6、括约肌功能障碍
脊髓休克期的临床表现是尿潴留,过了休克期之后,脊髓损伤在骶髓平面以上,这时会形成自动反射膀胱,但是不能随意排尿。如果脊髓损伤在圆锥部造成损伤,身体就会出现尿失禁,此时需要用导尿管来排空尿液。
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