Question

三叉神经痛怎么回事

Answer 1

三叉神经痛是指局限在三叉神经支配区内，反复发作的短暂性阵发性剧痛，以往由于它疼痛时伴有面部抽搐，所以称为痛性抽搐，分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种。原发性三叉神经痛的病因和发病机制尚不清楚，多数认为病变在三叉神经半月节内及其感觉根内，也可能与小血管畸形有关。继发性的是颅内的占位性病变，如小脑桥脑角及其邻近部分的肿瘤、炎症、外伤以及三叉神经分支部位的病变引起，还有一种是带状疱疹病毒侵犯三叉神经，导致的继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛治疗以口服药物为主，典型药物就是卡马西平，按照疼痛程度来给予口服药物治疗。如果对于病程比较长、程度比较重，影响到患者的日常生活，可以做干预性治疗，包括三叉神经半月神经节的射频、伽玛刀以及微血管减压术等。

三叉神经疼表现为人的脸部，一般来说是腮帮子这个地方骤发骤止的刀割样、火烧火燎的一样的疼痛。疼痛非常的剧烈，病人由于畏惧疼痛，甚至于不敢吃饭，不敢洗脸刷牙，因为饮食、洗脸、刷牙都会引起疼痛发作，所以时间长了，患者这个脸部的卫生都很差，又由于老是按摩脸部，所以皮肤非常的粗糙。三叉神经疼的原因，是由于三叉神经出颅的地方，血管搭载神经上头了，随着年纪的增长，血管逐渐出现了动脉硬化，搏动性的刺激就会导致三叉神经疼痛，引起的三叉神经的异常放电，所导致的这个症状。治疗三叉神经疼可以吃卡马西平、加巴喷丁，或者普瑞巴林进行治疗，如果要是疼痛实在难忍，可以手术治疗，做微创手术，找到责任的血管，用棉垫把血管和神经垫开，起到治疗的作用。

Answer 2

　　1、病毒感染：如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。三叉神经疼的原因之其它：遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。
　　2、神经短路：认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。
　　3、脱髓鞘形变：三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失，增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放，使受损的神经变得敏感，产生疼痛。
　　三叉神经痛患者日常生活注意事项如下：
　　1、选择疼痛发作间期进行洗脸、刷牙等个人卫生活动，温水为宜，避免水温过冷、过热;
　　2、注意气候变化，避免寒冷气流对颜面部的刺激，外出时佩戴口罩、头巾;
　　3、控制烟、酒，辛辣食物的摄入，饮食宜清淡，禁食油炸、硬骨类食物;
　　4、情绪乐观，避免急躁、焦虑，多参加体育锻炼，增强体质。