Question

怎样治疗神经衰弱失眠

Answer 1

除了睡眠障碍的一般治疗以外，以兴奋症状为主的患者表现为晚上失眠，午夜也不易入睡，情绪容易激着，那么以弱的苯二氮卓类进行治疗，必要的时候配合催眠药在睡前服用，催眠药可以用一些短效的像非苯二氮卓类的，像佐匹克隆，唑吡坦等等，也可以应用一些苯二氮卓类的药物，比方说阿普唑仑，艾司唑仑等等。

那么以神经衰弱症状为主的患者，他表现为夜间失眠，白天似睡，疲乏无力，情绪比较低。也可以用一些弱的苯二氮卓类药物，也可以用一些像谷维素，维生素等等。胰岛素低血糖治疗，它是具有动员自主神经功能和改善机体营养代谢的作用，治疗之后症状也有明显的改善，尤其是对改善睡眠障碍和情绪焦虑症状比较明显。

可以肌注八到四十个单位的胰岛素，达到朦胧状态，三到四个小时以后服用一些糖水终止，每天一次，每周六次，三十到四十个次为一个疗程，也可以用些物理疗法，像平流电钙离子的一个透入或者共鸣火花治疗等治疗的疗法。

Answer 2

失眠本身就是神经衰弱的一种表现，也就是说神经衰弱包含了失眠。

神经衰弱这个诊断的名称，曾经被广泛滥用。在英美，欧洲一些国家，已经很少使用神经衰弱这一名称。那么在我国，仍然保留这个病名，并给它重新定义，也就是：神经衰弱的主要临床相，是以精神易兴奋相联系的精神容易疲劳，心情紧张，烦恼和易激惹等情绪，以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。

这个定义里面就包含了睡眠障碍。症状不是继发于躯体或者脑的疾病，也不是其他任何精神障碍的部分。