Question

低密度脂蛋白升高，是由于什么原因导致的？

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Answer 1

低密度脂蛋白升高，是由于什么原因导致的？高低密度脂蛋白胆固醇容易在血管壁上形成脂质条纹，久而久之损害了动脉内皮，大量渗入内膜被氧化，同时吸引了炎症趋化因子、肿瘤坏死因子、白细胞介素-、血管内皮收缩因子等，加重了内皮的炎症反应和损害。同时，大量的巨噬细胞、单核细胞和白细胞侵入受损血管的皮下，贪婪地吞食大量氧化的低密度脂蛋白胆固醇，形成成堆的泡沫细胞，即斑块的核心脂质。

因此，低密度脂蛋白过高，斑块快速增长，又大又大，这就是所谓的软斑块或不稳定的脆弱斑块。较小的斑块不破可以使血管，减少血流，一旦斑块破了，堤坝破了立即激活血小板，并与血流产生瀑布式的反应，只有激活的血小板才会暴露出纤维蛋白受体，由纤维蛋白相互连接血小板聚集成血块，完全闭塞血管，器官梗塞。在常规体检检测中，血脂会有甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。通俗地讲，高密度脂蛋白是 "好东西"，被称为 "总胆固醇的清道夫"。

而低密度脂蛋白是坏东西。低密度脂蛋白增加容易引起血液粘稠度增加、动脉硬化、斑块形成、冠心病、中风等心脑血管疾病。低密度脂蛋白胆固醇浓度与冠心病发病率呈明显正相关，所以低密度脂蛋白是评价个体冠心病危险因素的重要指标。在血液中移动的低密度脂蛋白胆固醇被血管内皮细胞 "捕获 "进入皮下空间，在没有抗氧化剂保护的情况下被氧化成氧化低密度脂蛋白。

被氧化的LDL胆固醇被巨噬细胞 "吞噬"，形成脂质细胞。巨噬细胞是重要的免疫细胞，这种体积巨大的细胞在吞噬氧化-LDL的过程中，容易造成局部氧化损伤而使新内膜发生炎症，症中的单核细胞和用于修复血管的部位受到损伤，可形成脂质条纹，并引起更多的LDL氧化被捕获和吞噬，脂质条纹逐渐演变为动脉粥样硬化斑块。

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