Question

胃脘简介

Answer 1

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 概述
• 4 人体部位名·胃脘
• 5 经穴别名·胃脘
• 5.1 中脘穴的别名·胃脘
• 5.1.1 中脘穴的别名
• 5.1.2 出处
• 5.1.3 穴名解
• 5.1.4 特异性
• 5.1.5 所属部位
• 5.1.6 中脘穴的定位
• 5.1.7 中脘穴的取法
• 5.1.8 中脘穴穴位解剖
• 5.1.8.1 层次解剖
• 5.1.8.2 穴区神经、血管
• 5.1.9 中脘穴的功效与作用
• 5.1.10 中脘穴主治病证
• 5.1.11 刺灸法
• 5.1.11.1 刺法
• 5.1.11.2 灸法
• 5.1.12 中脘穴的配伍
• 5.1.13 文献摘要
• 5.1.14 中脘穴研究进展
• 5.1.14.1 对胃肠功能的调整作用
• 5.1.14.2 对肺功能的影响
• 5.1.14.3 对血液的影响
• 5.1.14.4 对机体免疫功能的影响
• 5.1.14.5 对膀胱张力的作用
• 5.1.14.6 治疗胆绞痛
• 5.1.14.7 解除幽门痉挛
• 5.1.14.8 对小肠的蠕动的影响
• 5.1.14.9 治疗糖尿病
• 5.2 上脘穴的别名·胃脘
• 5.2.1 上脘穴的别名
• 5.2.2 出处
• 5.2.3 穴名解
• 5.2.4 特异性
• 5.2.5 所属部位
• 5.2.6 上脘穴的定位
• 5.2.7 上脘穴的取法
• 5.2.8 上脘穴穴位解剖
• 5.2.8.1 层次解剖
• 5.2.8.2 穴区神经、血管
• 5.2.9 上脘穴的功效与作用
• 5.2.10 上脘穴主治病证
• 5.2.11 刺灸法
• 5.2.11.1 刺法
• 5.2.11.2 灸法
• 5.2.12 上脘穴的配伍
• 5.2.13 文献摘要
• 5.2.14 上脘穴研究进展
• 5.2.14.1 对胃肠功能的影响
• 6 参考资料
• 附：
  • 1 古籍中的胃脘
  • * 胃脘药品说明书

1 拼音

wèi wǎn

2 英文参考

gastric cavity [21世纪双语科技词典]

middle region of the upper abdomen

gastric cavity [湘雅医学专业词典]

Zhōngwǎn CV12 [中国针灸学词典]

3 概述

胃脘：1.人体部位名；2.经穴别名。[1]

4 人体部位名·胃脘

胃脘为人体部位名，指胃腔[1]。上口贲门部为上脘，中部为中脘，下口幽门部为下脘[1]。见《黄帝内经灵枢·四时气》。

5 经穴别名·胃脘

5.1 中脘穴的别名·胃脘

胃脘为经穴别名，即中脘穴[1]。《圣济总录》：“胃脘穴，主中恶，《针灸甲乙经》云：一名太仓。在上脘下一寸。”“脘”，《脉经》作“管”；《经穴汇解》作“腕”[1]。

穴位 中脘 汉语拼音 Zhongwan 罗马拼音 Chungwan 美国英译名 Middle Epigastrium 各
国
代
号 中国 CV12 日本 12 法
国 莫兰特氏 VC12 富耶氏 VC12 德国 KG12 英国 Cv12 美国 Co12

中脘为经穴名（Zhōngwǎn CV12，RN12）[2][3]。出《脉经》。《脉经》名中管[4]。别名上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）、胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）、太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）、大仓（《西方子明堂灸经》）、胃管（《脉经》）、中管（《备急千金要方》[5]《脉经》[6]）、胃募（《千金翼方》）。属任脉[2]。中脘是胃的募穴，八会穴之腑会，手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[2][7][4]。中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[2]。中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

5.1.1 中脘穴的别名

上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）

胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）

太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）

大仓（《西方子明堂灸经》）

胃管（《脉经》）

中管（《备急千金要方》[5]《脉经》[6]）

胃募（《千金翼方》）

5.1.2 出处

《黄帝内经素问·气穴论》：背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也。

《黄帝内经灵枢·根结》：太阴根于隐白，结于太仓。《难经·四十五难》：经言八会者，何也？然腑会太仓。

《针灸甲乙经》：中脘，在上脘下一寸，居心蔽骨与脐之中。

5.1.3 穴名解

中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[2]。

中，有方位之义。脘，指胃府。《黄帝内经灵枢·胀论》：“胃者，太仓也。”《难经·第四十五难》：“府会太仓。”注：“太仓即中脘穴。”《黄庭内景经》：“脾长一尺掩太仓。”注：“太仓，胃也。”《黄庭外景经》：“时念太仓不饥渴。”注：“胃也。”又注曰：“太仓肚府。”又曰：“太仓，胃管神名。”《老子·中经》：“胃为太仓，三皇五帝之厨府也。”又泛指脾胃为太仓。《中黄经》：“太仓，脾府也。”《黄庭内景经》：“是为太仓两明堂。”注：“太仓，脾府。”又官名。《汉书·百官表》大司农属官有太仓令丞。故太仓者，亦即脾胃为仓廪之官之意。中脘，指穴当胃体的中部，相对于上脘及下脘而言，又是直接指胃而言，故又名太仓。[8]

5.1.4 特异性

中脘是胃的募穴[2][7][4][5]。

中脘是八会穴之腑会[2][4]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[2][7][4][5]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经的交会穴[5]。

5.1.5 所属部位

上腹[9]

5.1.6 中脘穴的定位

标准定位：中脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[7]。

中脘穴位于腹正中线，脐上4寸[4]。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[2]。

中脘穴在任脉的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置（肌肉）

中脘穴在下腹部的位置（内脏）

5.1.7 中脘穴的取法

在脐上4寸，腹中线上，仰卧取穴。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[2]。

仰卧位，于胸剑联合至脐中连线的中点处取穴[10]。

5.1.8 中脘穴穴位解剖

中脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第八胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第八胸神经前支的分支。

5.1.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[2]。

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[11]。

5.1.8.2 穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支分布；深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；再深层可及腹腔[11]。

布有第七肋间神经的前皮支和腹壁上动、静脉[4]。

5.1.9 中脘穴的功效与作用

中脘穴具有和胃健脾、降逆利水的功效。

中脘穴有理气和胃、化湿降逆等作用[2]。

中脘穴治疗疾病广泛。由于胃与多条经脉关系密切，如手太阳经“抵胃，属小肠”；手太阴经“还循胃口”；足太阴经“属脾，络胃……复从胃别，上膈，注心中”，其络脉“入络肠胃”；足阳明经“下膈，属胃，络脾”；足厥阴经“挟胃，属肝，络胆”。根据“经脉所过，主治所及”的原则，取本穴可治与胃有关的经脉病，也就是说，多条经脉异常所引起的胃病均可取本穴治疗。又因中脘穴为胃的募穴，胃主受纳、腐熟水谷，为五脏六腑之海，饮食入胃，五脏六腑皆禀气于胃，若胃腑功能失常，气血生化之源不足，脏腑经脉失养，可导致很多疾病的发生，因此治胃是治疗很多疾病之本。综上所述，本穴是治疗消化系统疾病的必用穴，任何原因引起的脾胃虚弱、运化失司，均可取中脘为主进行治疗，同时，本穴也是治疗多种疾病的常用穴。[5]

治疗脾胃疾患的常用穴之一，有和胃健脾、通降腑气之功[8]。

5.1.10 中脘穴主治病证

中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛、腹胀、胃脘痛、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、胃下垂、消化性溃疡、急性肠梗阻、消化不良、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘，以及失眠、精神病、高血压、黄疸、疳积、虚劳吐血等[2]。

中脘穴主治胃痛、呕吐，吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂[11]。

中脘穴主治  胃脘痛，呕吐，呃逆，纳呆，疳积，反胃，食不化，霍乱，吐血，肠鸣，腹胀，泄泻，便秘，便血，肠痈；失眠，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫；产后血晕，阴挺；哮喘，痰多；中风，尸厥，急惊风，真心痛；黄疸，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑[10]。

中脘穴主治胃痛，呕吐，呃逆，反胃，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，疳疾，黄疸，水肿[4]。

治胃痛，腹痛，腹胀，呕逆，反胃，食不化；肠鸣，泄泻，便秘，便血，胁下坚痛；喘息不止，失眠，脏躁，癫痫，尸厥。胃炎，胃溃疡，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒。

5.1.11 刺灸法 5.1.11.1 刺法

一般直刺0.5～1.0寸。孕妇慎用。如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[2]。

直刺0.5～1寸[2][10]，局部酸胀沉重[10]，胃部有收缩感[10]。

直刺1～1.5寸[4][11]。

注意：孕妇慎用[2]。

中脘穴深部有胃、胰腺、腹主动脉，直刺不宜过深，瘦弱患者尤宜谨慎[10]。

如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[2][10]。

5.1.11.2 灸法

可灸[2][10][11]。

艾炷灸5～10壮；或艾条灸15～30分钟[4]。

药物天灸[10]。

强身保健采用瘢痕灸[10]。

5.1.12 中脘穴的配伍

中脘配天枢，有和胃降逆，化湿去秽的作用，主治霍乱吐泻。

中脘穴配天枢、内关、气海治急性肠梗阻[2]。

中脘穴配天枢、足三里治痢疾[2]。

中脘配天枢、足三里、内庭，治霍乱吐泻[10]。

中脘配气海，有益气摄血的作用，主治便血，呕血，脘腹胀痛。

中脘配足三里，有调和胃气，升提脾气，去湿化浊的作用，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。

中脘配足三里，治腹满[10]。

中脘配胃俞，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。

中脘配内关，治呕吐[10]。

中脘穴配内关、梁丘治胃痛[2]。

中脘配脾俞、天枢、三焦俞、大肠俞、足三里、三阴交，治久痢[10]。

中脘配大陵、劳宫、足三里、然谷、太溪，治黄疸[10]。

5.1.13 文献摘要

《针灸甲乙经》：心痛身寒，难以俯仰，心疝气冲胃，死不知人，中脘主之。伤忧悁思气积，中脘主之。腹胀不通，寒中伤食，饮食不化，中脘主之。小肠有热，溺赤黄，中脘主之。溢饮胁下坚痛，中脘主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心下胀满，伤饱食不化，霍乱吐泻不自知，心痛，温疟，伤寒，饮水过多，腹胀气喘，因读书得奔豚气上攻，伏梁，心下状如覆杯，寒癖结气。针入八分，留七呼，泻五吸。

《针灸大成》：主五膈，喘息不止，腹暴胀，中恶，脾疼，饮食不进，反胃，赤白痢，寒癖，气心疼，伏梁，心下如覆杯，心膨胀，面色萎黄，天行伤寒，热不已，温疟先腹痛，先泻，霍乱，泻出不知，饮食不化，心痛，身寒，不可俯仰，气发噎。

《针灸大成》：手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

《针灸聚英》：素注，针一寸二分，灸七壮……胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中导引之。

《类经图翼》：孕妇不可灸。

《循经考穴编》：一切脾胃之疾，无所不疗。

《行针指要歌》：或针吐，中脘气海膻中补，反胃吐食一般医。

5.1.14 中脘穴研究进展 5.1.14.1 对胃肠功能的调整作用

针刺中脘对胃肠功能有调整作用，这种作用与原来的功能状态和针刺手法有关。如原来处于软弱或中等度蠕动状态时，可使蠕动增强，如原来处于较强状态时，则这种作用不明显。当用弱 *** 时，可促进胃蠕动；强 *** 时，则抑制胃蠕动。对胃酸分泌也有一定促进作用。用辣根过氧化物酶注入中脘，观察脊神经节内标记细胞的节段性分布，发现中脘传入神经元在脊神经节的节段为第7胸椎至第2腰椎。由于该节段与胃肠的神经传人节段在形态学上有所重叠交汇，因此本穴针刺能调整胃肠功能。[10]

针刺中脘，可使胃蠕动增强，幽门开放，肠鸣音增加，空肠蠕动增强[2]。

现代研究表明，针刺中脘穴对胃肠功能有调整作用，可使健康人的胃蠕动增强，表现为幽门开放，胃下缘轻度升高。据报道，针刺中脘后，空肠黏膜皱襞增深、增密，空肠动力增强，上段尤为明显。泻法针刺胃癌患者中脘、足三里穴，可增加胃酸分泌。电针动物中脘等穴，弱 *** 促进胃运动，强 *** 则抑制胃运动。前者使胃电加强，后者使胃电抑制。[8]

5.1.14.2 对肺功能的影响

针刺中脘可增加安静时通气量、耗氧量和最大通气量[10]。

5.1.14.3 对血液的影响

针刺中脘可使白细胞明显上升，中性粒细胞比例也相应上升[10]。对脾功能亢进而白细胞减少者也有同样效果[10]。

5.1.14.4 对机体免疫功能的影响

艾灸小鼠的“中脘”，隔日1次，共3次，分别测定肝、脾、腹腔巨噬细胞的吞噬活性，结果发现，艾灸组和对照组的吞噬细胞活性均有一定增强，而以肝、腹腔巨噬细胞活性最为显著（P<0.05）。另有人以接种S180肉瘤的小鼠为模型，小艾炷灸“中脘”，观察艾灸对肿瘤的抑制作用时发现，艾灸能抑制癌鼠瘤体的增大，提高癌鼠血浆cAMP/cGMP值，增强其脾自然杀伤细胞（NK细胞）毒活性、脾淋巴细胞的PHA诱导转化功能和脾淋巴细胞对绵羊红细胞（SR BC）诱导的空斑形成细胞（PFC）反应能力。[10]

艾灸中脘，见小白鼠的单核巨细胞吞噬机能增强[2]。

5.1.14.5 对膀胱张力的作用

针中脘穴对膀胱张力有调整作用[8]。

5.1.14.6 治疗胆绞痛

用解痉止痛膏贴中脘穴。取白芷10g，花椒15g，研成细末，韭菜、葱白各20个和苦楝子50g捣烂如泥，用白醋50ml将上药调成糊状，贴于中脘穴，24小时换贴1次，连贴2～4次。

5.1.14.7 解除幽门痉挛

据报道指压中脘后，在X线下发现胃蠕动增强，110例患者中有94例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。

5.1.14.8 对小肠的蠕动的影响

针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用，尤其能促进空肠的蠕动。

5.1.14.9 治疗糖尿病

动物实验提示对实验性糖尿病家兔单灸中脘，可降低血糖和尿素氮[8]。

5.2 上脘穴的别名·胃脘

胃脘为经穴别名，《针灸聚英》作上脘穴之别名[12]。

穴位 上脘 汉语拼音 Shangwan 罗马拼音 Shangwan 美国英译名 Upper Epigastrium 各
国
代
号 中国 CV13 日本 13 法
国 莫兰特氏 VC13 富耶氏 VC13 德国 KG13 英国 Cv13 美国 Co13

上脘为经穴名（Shàngwǎn CV13，RN13）[13][3]。出《黄帝内经灵枢·四时气》。《脉经》名上管；别名上管（《脉经》、《备急千金要方》）、胃管（《针灸聚英》、《肘后备急方》）、胃脘（《针灸资生经》）、上纪（《针灸大全》）。属任脉[13]。上脘是足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉的交会穴[13][14]。上即上方，脘即胃脘，此穴当胃脘上部，故名上脘[13]。上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛，胃脘痛，腹胀，反胃，呕吐，呃逆，急性胃炎，慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，消化性溃疡，胃神经官能症，肠鸣泄泻，癫，狂，痫症，黄疸，吞酸，食不化，纳呆，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾，咳嗽，痰多，惊悸，失眠，胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风，胃下垂，食管痉挛，咳嗽痰多，积聚，虚痨吐血，隔肌痉挛，肠炎等。

5.2.1 上脘穴的别名

上管（《脉经》、《备急千金要方》）

胃管（《针灸聚英》、《肘后备急方》）

胃脘（《针灸资生经》）

上纪（《针灸大全》）。

5.2.2 出处

《黄帝内经灵枢·四时气》：饮食不下，隔塞不通，邪在胃脘，在上脘则刺抑而下之，在下脘则散而去之。《针灸甲乙经》：上脘，在巨阙下一寸五分，去蔽骨三寸。

5.2.3 穴名解

上即上方，脘即胃脘，此穴当胃脘上部，故名上脘[13]。

上，与下对言。脘，脘同管，指胃府。此穴在脐上5寸，居中、下脘之上，正当胃上口处，内应贲门，相对于下脘及中脘而言，故名上脘。[8]

5.2.4 特异性

上脘是足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉的交会穴[13][14]。

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5.2.5 所属部位

上腹[9]

5.2.6 上脘穴的定位

标准定位：上脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸[7]。

上脘穴位于上腹部，脐中上5寸，前正中线上。仰卧取穴[13]。

上脘穴位于腹正中线，脐上5寸[14]。

上脘穴在任脉的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴在上腹部的位置（肌肉）

上脘穴在上腹部的位置（内脏）

5.2.7 上脘穴的取法

在脐上5寸，腹中线上，仰卧取穴。

上脘穴位于上腹部，脐中上5寸，前正中线上。仰卧取穴[13]。

仰卧位，胸剑联合至脐中连线的上3/8与下5/8的交点处取穴；或于中脘穴直上1寸取穴[15]。

5.2.8 上脘穴穴位解剖

上脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有有第七胸神经前支的分支。

5.2.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[13]。

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[11]。

5.2.8.2 穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支分布；深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；再深层可及腹腔[11]。

布有第七肋间神经前皮支和腹壁上动、静脉[14]。

5.2.9 上脘穴的功效与作用

上脘穴具有和胃降逆、化痰宁神的功效。

上脘穴有调理脾胃，疏肝宁神作用[13]。

上脘穴系任脉、胃经和小肠经之会穴，有和中降逆、清热化痰之功，主治满闷、吐逆诸症，盖以本穴接近贲门也。[8]

5.2.10 上脘穴主治病证

上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛，胃脘痛，腹胀，反胃，呕吐，呃逆，急性胃炎，慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，消化性溃疡，胃神经官能症，肠鸣泄泻，癫，狂，痫症，黄疸，吞酸，食不化，纳呆，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾，咳嗽，痰多，惊悸，失眠，胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风，胃下垂，食管痉挛，咳嗽痰多，积聚，虚痨吐血，隔肌痉挛，肠炎等。

上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛、腹胀、反胃、呕吐、呃逆、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、消化性溃疡、胃神经官能症、肠鸣泄泻、癫、狂、痫症及黄疸等[13]。

上脘穴主治胃痛、呕吐、呃逆、腹胀、癫痫[11]。

上脘穴主治胃脘痛，呃逆，呕吐，吞酸，食不化，纳呆，腹胀，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾；咳嗽，痰多；癫痫，惊悸，失眠；胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风[15]。

上脘穴主治胃痛，呃逆，呕吐，反胃，癫痫，以及急、慢性胃炎，消化性溃疡，胃下垂，食管痉挛等[14]。

治反胃，呕吐，食不化，胃痛，纳呆，腹胀腹痛，咳嗽痰多，积聚，黄疸，虚痨吐血。胃炎，胃扩张，隔肌痉挛，肠炎。

5.2.11 刺灸法 5.2.11.1 刺法

直刺0.5～1寸[15][13]，局部有酸胀感[15]，可扩散至上腹部[15]。

直刺1～1.5寸[14][3]。

注意：

若肝、脾大，其边缘在本穴处或以下者，禁刺[15]。

其边缘不在本穴处者，禁斜刺[15]。

本穴不能用提插法或粗针，以免造成胃肠穿孔或化脓性腹膜炎[15]。

针后慎勿饱食[15]。

孕妇慎用[13]。

5.2.11.2 灸法

可灸[13][15][3]。

艾炷灸5～7壮；或艾条灸10～20分钟[14]。

《类经图翼》：孕妇不可灸。

5.2.12 上脘穴的配伍

上脘穴配巨阙、内关治急性胃痛，呕吐，呃逆[13]。

上脘穴配内关、手三里、足三里治急性胃炎[13]。

上脘配中脘，有行气止痛，健胃消食的作用，主治胃脘疼痛，饮食不化。

上脘配丰隆，有理气止痛，清热化痰的作用，主治心痛呕吐，伤寒吐蛔。

上脘配神门，有清热化痰，宁心安神的作用，主治发狂奔走，失眠烦躁。

上脘配神门，治发狂奔走[15]。

上脘配不容、大陵，治呕血[15]。

上脘配丰隆，治心痛、呕吐[15]。

上脘配足三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞、悬钟、承满，治鼓胀[15]。

上脘配三焦俞，治胃胀食不化[15]。

5.2.13 文献摘要

《针灸甲乙经》：任脉、足阳明、手太阳之会。

《针灸甲乙经》：头眩痛，身热，汗不出，上脘主之。心痛，有三虫，多涎，不得反侧，上脘主之。饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘则抑而下之。寒中伤饱，食饮不化，五脏膜满胀，心腹胸胁支满胀，则生百病，上脘主之。心下有膈，呕血，上脘主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心中热烦，奔豚气胀不能食，霍乱吐利，身热汗不出，三焦多涎，心风惊悸，心痛不可忍，伏梁气状如覆杯，针人八分，先补后泻之，神验。如风痫热病，宜先泻后补，其疾立愈，灸亦良，日可灸二七壮至一百壮。

《针灸大成》：主腹中雷鸣相逐，食不化，腹疗刺痛，霍乱吐利，腹痛，身热，汗不出，反胃呕吐，食不下，腹胀气满，心忪惊悸，时呕血，痰多吐涎，奔豚，伏梁，二虫，卒心痛，风痫，热病，马黄黄疸，积聚坚大如盘，虚劳吐血，五毒疰不能食。

《玉龙歌》：九种心痛及脾疼，上脘穴内用神针，若还脾败中脘补，两针神效免灾侵。

《普济》：针入八分，先补后泻，神验。如风痫热病，宜先泻后补，立愈。

5.2.14 上脘穴研究进展 5.2.14.1 对胃肠功能的影响

针刺上脘对胃及十二指肠溃疡的治疗有一定的效果，可使症状减轻，促进溃疡愈合，对胃酸分泌也有一定影响[15]。

现代研究证明，针刺上脘、中脘、内关等穴，在X线下观察，可解除膈肌痉挛，加速食管蠕动[8]。