做胃镜时,是选择普通胃镜还是无痛胃镜?建议从3方面进行考虑
“我最近胃不舒服,准备去医院做胃镜,但我朋友说普通胃镜很难受的,是真的吗?”
“听说现在有无痛胃镜这个东东,它和普通胃镜有什么区别啊?怎么选呢?”
“无痛胃镜安全吗?是不是每个人都能做的呀?”
据2017年《中国慢性胃炎共识意见》数据,中国有7亿人患有慢性胃炎,且每年胃癌新发病例达68万例。大部分的胃病包括胃癌在内,早期症状不明显,不少人检查出来的时候已是晚期。
胃镜检查是帮助排查胃部病变特别是胃癌的最佳手段。但由于对胃镜检查的认识不足,很多人害怕做胃镜,对其存在误解。还有不少患者会在做检查前纠结选普通胃镜还是无痛胃镜。到底怎么选?一起往下看看吧。
对于普通胃镜,相信大家并不陌生。医生通过将带镜头的管子伸入胃中,直接观察胃、食道和十二指肠的病变。
而无痛胃镜,则是在普通胃镜的基础上加上静脉注射麻醉,患者在整个检查过程中都处于睡眠的全身麻醉状态,检查结束后苏醒,因此 没有痛苦感 。
无痛胃镜能让患者更好地配合医生检查,医生能够看得更仔细,同时也能降低患者因插管导致不适而引起的血压、心率突然增高的风险。
无痛胃镜和普通胃镜的区别一般有以下3点:
一般而言,无痛胃镜的患者在检查过程中没有任何痛苦,因为是在麻醉让身体熟睡情况下进行的。
而普通胃镜的检查过程中,可能会让患者出现 恶心 等不适,一些对疼痛比较敏感的人会有明显疼痛感。
无痛胃镜因为需要麻醉,因此在麻醉前需要一定的时间,检查后等待患者醒来也需要一定的时间,且患者还需要做心电监护。
而普通胃镜则直接用管子进入胃部开始检查,因此时间会比无痛胃镜短很多。
因为无痛胃镜在检查前需要麻醉,因此费用会比普通胃镜高一些,普通胃镜检查费用相对较低。
在无痛胃镜和普通胃镜的选择上,了解完两者的区别后,还可以根据以下三点进行选择:
1.耐受能力 。如果是容易恶心、看到镜子就害怕的人,更适合无痛胃镜,如果不容易恶心、胆子比较大的人,可以选择普通胃镜。
2.检查目的 。如果只是简单普通的检查,普通胃镜就可以满足了,但如果是想仔细检查,无痛胃镜可能更适合。
3.评估麻醉风险 。在进行麻醉前,需要由医生进行评估,如果医生评估患者不能做麻醉,那就只能做普通胃镜了,安全第一。
在做胃镜的前一天,要 禁止吸烟 ,检查前 至少空腹6小时以上 。另外,检查前一般需要服用咽部麻醉药、祛泡剂和先 排空膀胱 ,进入检查室后,可松开领口和裤带,将眼镜、假牙等物品取下,检查过程应配合医护人员。
如果是做无痛胃镜,在检查前需要 禁食6到8小时、禁水4小时 ,由于苏醒后可能出现头晕、血压下降等情况,检查时需家属陪同,应在麻醉彻底清醒后再与家属离开。检查后禁水2小时,在2小时后先喝一口水,没有不适就可以进食。
如果检查过程中做了胃粘膜活检,在4小时后才可以食用流质或半流质的食物。在胃镜检查后的1到2天内,可能会有喉咙痛和异物感,一般无需特殊处理,但尽量避免剧烈咳嗽。
无痛胃镜需要进行麻醉,而麻醉可能带来一定的风险,因此对于 年龄过大、患有肺部疾病、过度肥胖或者患有其他会影响呼吸功能疾病的患者 ,都不建议做无痛胃镜。相比之下,普通胃镜会是更好的选择,风险较低。
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