腰椎管狭窄是什么导致的?
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腰椎管狭窄原因较多,具体如下:
1、人体结构异常:如正常腰椎有5个,但少数人有6个腰椎或4个腰椎,即腰椎骶化或骶椎腰化。有些患者天生椎管发育偏小、椎管较窄,这样其受到一般异常应力、不健康的生活工作姿态,容易造成腰的异常应力,导致骨性增生、韧带增厚,轻微骨性增生、韧带增厚容易引起腰椎管狭窄,有的人即使有这些增生增厚也没有症状;
2、腰部异常受力:如经常弯腰干活,腰部受累,这种经常性的腰部受异常应力影响,也容易引起腰椎管内部结构异常。如小关节增生,韧带增厚以及神经周围的黄韧带增厚,神经根周围的黄韧带增厚,这些容易引起腰椎管狭窄,神经孔狭窄、侧隐窝狭窄;
3、身体状态差、着凉,腰部肌肉有筋膜可引起水肿,椎管内部结构也可引起水肿,引起腰椎管狭窄;
4、腰椎异常活动:如韧带周围、手上可以形成腱鞘囊肿,腰内部也可以形成韧带周围囊肿,长成的小囊肿可造成椎管的空间范围缩小,引起腰椎管狭窄。
1、人体结构异常:如正常腰椎有5个,但少数人有6个腰椎或4个腰椎,即腰椎骶化或骶椎腰化。有些患者天生椎管发育偏小、椎管较窄,这样其受到一般异常应力、不健康的生活工作姿态,容易造成腰的异常应力,导致骨性增生、韧带增厚,轻微骨性增生、韧带增厚容易引起腰椎管狭窄,有的人即使有这些增生增厚也没有症状;
2、腰部异常受力:如经常弯腰干活,腰部受累,这种经常性的腰部受异常应力影响,也容易引起腰椎管内部结构异常。如小关节增生,韧带增厚以及神经周围的黄韧带增厚,神经根周围的黄韧带增厚,这些容易引起腰椎管狭窄,神经孔狭窄、侧隐窝狭窄;
3、身体状态差、着凉,腰部肌肉有筋膜可引起水肿,椎管内部结构也可引起水肿,引起腰椎管狭窄;
4、腰椎异常活动:如韧带周围、手上可以形成腱鞘囊肿,腰内部也可以形成韧带周围囊肿,长成的小囊肿可造成椎管的空间范围缩小,引起腰椎管狭窄。
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一、主要病因
1、发育性腰椎管狭窄:系指因发育异常而导致椎管狭窄。这种狭窄在没有后天压迫因素作用下,病人出现马尾或神经根受压迫症状。
2、退变性腰椎管狭窄:亦称后天性腰椎管狭窄。腰椎管狭窄后天性居多,常在50~60岁发病。椎管的矢状径或横径均减小。这是由于老化,腰椎小关节增生、椎板肥厚、黄韧带增厚、椎间盘突出等所致。经测量,椎管矢状径在10~15mm者应考虑为相对狭窄,而不足10mm者为绝对狭窄。
3、综合性致病因素:由先天性发育异常和后天性老化共同引致腰椎管狭窄。
4、医源性腰椎管狭窄:腰椎疾病施行椎弓切除脊柱后方固定术,由于手术原因,也可造成腰椎管狭窄。
5、脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更重椎管狭窄。
二、诱发因素
1、运动:过度运动容易造成椎管狭窄。
2、外伤:脊柱外伤造成脊柱骨折或脱位,压迫椎间盘导致狭窄。
3、其他因素:如腰椎劳损等。
1、发育性腰椎管狭窄:系指因发育异常而导致椎管狭窄。这种狭窄在没有后天压迫因素作用下,病人出现马尾或神经根受压迫症状。
2、退变性腰椎管狭窄:亦称后天性腰椎管狭窄。腰椎管狭窄后天性居多,常在50~60岁发病。椎管的矢状径或横径均减小。这是由于老化,腰椎小关节增生、椎板肥厚、黄韧带增厚、椎间盘突出等所致。经测量,椎管矢状径在10~15mm者应考虑为相对狭窄,而不足10mm者为绝对狭窄。
3、综合性致病因素:由先天性发育异常和后天性老化共同引致腰椎管狭窄。
4、医源性腰椎管狭窄:腰椎疾病施行椎弓切除脊柱后方固定术,由于手术原因,也可造成腰椎管狭窄。
5、脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更重椎管狭窄。
二、诱发因素
1、运动:过度运动容易造成椎管狭窄。
2、外伤:脊柱外伤造成脊柱骨折或脱位,压迫椎间盘导致狭窄。
3、其他因素:如腰椎劳损等。
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1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。 包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。 大部分人开始可能不出现任何症状,但到中年以后,由于脊柱的一些老化或损伤,会有椎管狭窄症的症状及体征出现。 2、后天因素导致的椎管狭窄:这个主要是因为脊柱的退化引发的: (1)间盘突出:当间盘突出时,突出的间盘会占用管腔的位置,从而导致椎管狭窄。 (2)黄韧带、后纵韧带肥厚:当脊柱出现退化不稳定时,黄韧带及后纵韧带受到的应力增高,常常会导致其变性或断裂,而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚,那么椎管官腔的空间就会变小,从而导致椎管狭窄。 (3)椎小关节增生:所谓的椎小关节,指的两个椎体之间的关节。 正常的椎小关节表面是有软骨的,活动也比较自如。
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如果引发患者出现腰椎管狭窄的原因有很多,主要有以下几种原因。1、先天因素导致的腰椎管狭窄。孩子在母体发育过程当中,有可能就会导致夭折馆出现狭窄畸形的情况。2、发育阶段导致的腰椎管狭窄。生长发育过程当中内径的发育偏小了一些,就会导致腰椎管狭窄。3、继发性的腰椎管狭窄。
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腰椎管狭窄症主要由腰椎退行性变引起,这与腰椎退行性变后稳定性下降有关。腰椎管狭窄症的病理基础包括腰椎间盘退变和肿胀、小关节增生和粘连、腰椎黄韧带增生和肥大,综合因素均发展到椎管内,导致椎管内体积缩小、神经受压、下肢肿胀疼痛、间歇性跛行等症状
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