尿毒症是怎样引起的?平时应该注意什么
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一、原因:
1、慢性肾小球肾炎:通常是指免疫介导炎症造成的肾脏肾小球损害,可持续存在蛋白尿、血尿等,通常蛋白尿大于三个月,且较为严重,随着疾病的进展会引起肌酐升高。如果没有及时控制病情,疾病持续进展发生慢性肾功能不全,终末期会发展为成尿毒症,需要及时限制蛋白质摄入,应用糖皮质激素进行治疗,避免加重肾脏损害的因素,如劳累、妊娠、感染等;
2、糖尿病肾病:由于胰岛素分泌不足或者代谢障碍出现血糖升高,持续高血糖对肾脏的损害较为严重,引起糖尿病肾病。早期可以出现蛋白尿,随着疾病的进展或者控制不良,就会出现肌酐升高,最终发展成尿毒症,需要及时控制血糖;
3、其他原因:系统性红斑狼疮、高血压或者其它继发性系统性疾病,这些疾病造成的肾脏损害来源于疾病控制不良,如系统性红斑狼疮可以造成肾脏损害。轻症仅仅是蛋白尿增加,重症可以出现大量蛋白尿,肾小球出现萎缩、硬化,而肾间质、肾小管也可以出现萎缩,肌酐出现持续升高,而引起尿毒症,需要积极治疗原发病。
二、治疗:
1、药物治疗:如尿毒清、肾衰宁或者海昆肾喜等,排出毒素、多余的水分。出现水肿时可以应用利尿剂,特别是袢利尿剂,如速尿和托拉塞米进行利尿消肿治疗。出现高血压时要进行降压治疗,可以应用钙离子拮抗剂,如硝苯地平、非洛地平等;
2、透析:血液透析将患者的血液与透析液同时引入透析器,清除血液中的尿毒症毒素及体内多余的水分。腹膜透析应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化,将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔,通过腹腔进行血液的物质交换来实现透析的目的;
1、慢性肾小球肾炎:通常是指免疫介导炎症造成的肾脏肾小球损害,可持续存在蛋白尿、血尿等,通常蛋白尿大于三个月,且较为严重,随着疾病的进展会引起肌酐升高。如果没有及时控制病情,疾病持续进展发生慢性肾功能不全,终末期会发展为成尿毒症,需要及时限制蛋白质摄入,应用糖皮质激素进行治疗,避免加重肾脏损害的因素,如劳累、妊娠、感染等;
2、糖尿病肾病:由于胰岛素分泌不足或者代谢障碍出现血糖升高,持续高血糖对肾脏的损害较为严重,引起糖尿病肾病。早期可以出现蛋白尿,随着疾病的进展或者控制不良,就会出现肌酐升高,最终发展成尿毒症,需要及时控制血糖;
3、其他原因:系统性红斑狼疮、高血压或者其它继发性系统性疾病,这些疾病造成的肾脏损害来源于疾病控制不良,如系统性红斑狼疮可以造成肾脏损害。轻症仅仅是蛋白尿增加,重症可以出现大量蛋白尿,肾小球出现萎缩、硬化,而肾间质、肾小管也可以出现萎缩,肌酐出现持续升高,而引起尿毒症,需要积极治疗原发病。
二、治疗:
1、药物治疗:如尿毒清、肾衰宁或者海昆肾喜等,排出毒素、多余的水分。出现水肿时可以应用利尿剂,特别是袢利尿剂,如速尿和托拉塞米进行利尿消肿治疗。出现高血压时要进行降压治疗,可以应用钙离子拮抗剂,如硝苯地平、非洛地平等;
2、透析:血液透析将患者的血液与透析液同时引入透析器,清除血液中的尿毒症毒素及体内多余的水分。腹膜透析应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化,将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔,通过腹腔进行血液的物质交换来实现透析的目的;
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我院采用微化中药渗透疗法,修复受损伤的肾脏固有细胞,促进免疫复合物和肌成纤维细胞凋亡,加速细胞外基质降解,缓解肾脏组织微循环,改善肾脏缺血缺氧状态,积极保护和修复有效的肾单位,逐渐的恢复肾脏组织结构与肾功能,其相应的并发症也会逐渐的恢复,逐渐减少透析的次数,最终达到摆脱透析的治疗目的。尿毒症患者血糖轻度升高,这种升高与糖尿病发病机制不同,糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。
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