Question

辽宁省医保异地就医连不上网是怎么回事

Answer 1

医保卡未联网，意思是就异地与参保地的医保系统还没有联网实现数据互通，无法直接结算、报销。目前，我国的医保系统没有实现全国联网，各地的医保政策也有差异，如果需异地就医，要提前开转诊证明，在就医结束后带上就医资料回参保地报销。因为异地就医直接联网结算是通过各省异地就医平台和国家异地就医平台与全国各定点医疗机构联网，中间环节多，其中任何一个环节出现故障，都会对患者就医联网结算产生影响。
拓展资料：
一，我们的解决办法是：
（1）积极与国家、省平台及患者就医定点医疗机构联系，查找故障原因，同时向患者做好沟通、解释工作，并力争在第一时间排除故障。
（2）如故障一时难以排除，让患者先住院就医，暂不要结算出院，待故障排除系统恢复时在就诊医院更改医保身份，实现持卡直接结算。
（3）如直至患者出院故障仍未排除，患者可先行垫付医疗费用，然后由医院出具系统故障证明并加盖公章，或由患者自行拍摄院端电脑系统故障提示信息并留存，回鞍后患者（代办人）持系统故障证明及医疗费用发票等材料到医保经办机构手工报销。
二，这里需要提醒注意的是：除了上述由于异地就医平台系统故障等客观原因造成的无法进行联网直接结算情形外，其他的异地就医医疗费用在进行手工报销时，均执行参保地的支付范围和待遇政策，也就是说在手工报销时我市患者要按照辽宁省的医保目录和我市的医保待遇政策执行。
三，由于国内各地执行的医保目录及相关规定并不完全相同，由此很有可能会带来医保待遇上的一些差异。因此，建议异地就医患者一般情况下尽量通过联网直接结算的方式完成住院医疗费用结算，这样既减轻了自己“垫资”的负担，也减少了家人“跑腿”的麻烦。遇到平台系统故障等原因时也不要着急，保留好平台系统故障证明等相关资料，在回鞍进行手工报销时，说明有关情况，其医保待遇也不会受到影响。
四，不能在异地使用医保卡。 在异地就医，没有先办理审批手续的，只能限于急诊急救情况，才可以报销的。