Question

胸闷胸痛不全是冠心病 几类症状教你辨别冠心病

Answer 1

胸闷胸痛虽然是冠心病的典型症状，但并不是所有的冠心病都表现为胸闷胸痛，也就是说不是胸痛就是冠心病，因为胸痛的原因很多，除了冠心病，也可能是其他疾病。

肺部疾病，食、胃病、胸壁病、自主神经功能障碍等。这类疾病还可表现为胸闷和胸痛！需要分析鉴别！所以除了冠心病，其他疾病也会有胸闷胸痛！

这也意味着胸闷胸痛不一定是冠心病！

日常生活中常见的冠心病症状：

呼吸困难。

饱腹感、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸；夜间睡枕头低时，感觉胸闷憋气，需要高枕卧位感觉舒适；白天睡觉或平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难(如有呼吸困难，影响睡眠，不能平卧、咳嗽，甚至咯粉红色泡沫样痰，提示为急性左心衰竭，应立即就医)，需立即坐起或站立以缓解。一些冠心病患者，尤其是老年患者，除了常见症状外，还会出现呼吸急促、呼吸拉长或呼吸困难。静坐几分钟后，呼吸可以恢复正常，但当患者再次开始行走时，呼吸会立即出现。

阳痿。

性生活用力或排便时心悸、胸闷、气短或胸痛不适。美国医学研究人员发现，阳痿可能是心脏病的早期信号之一。在心脏病患者中，阳痿的发病率高于 健康 人，其中完全阳痿的发病率为21%。如果男性有一两次阳痿，应该去医院检查心脏功能，以便早期发现和治疗可能的心脏病。

腹痛和胃部不适。

不典型的心绞痛常表现为上腹痛，易误诊为胆绞痛、胰腺炎、胃肠疾病，根据此类疾病长期不治愈时，应尽早诊断为心内科医生。但与普通胃病不同，冠心病引起的胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、灼热、恶心、呕吐、打嗝。排便后可能会缓解，但不会完全消失。

不明原因疲劳

以前身体 健康 ，最近体力和脑力劳动后感到疲劳，胸闷，心功能不全，可能是冠心病引起的。临床研究表明，疲劳是心肌缺血的另一种表现。患者多表现为无任何原因可解释的疲劳，精力不足，活动后甚至连伸直身体的力量都没有。

疼痛。

疲劳或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3~5分钟，休息后自行缓解；体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。也有很多时候会出现异位疼痛，这是冠心病症状的重要表现，因为它的疼痛部位远离心脏而经常被忽视。这种疼痛可以发生在喉咙、手指、牙龈、左前臂、颈部、腹部和背部，甚至辐射到下肢。乍一看，与心脏病无关，但可能是冠心病的相关症状。这种疼痛虽然部位不同，但诱因明显是阵发性的，服用硝酸甘油可以缓解。对于这种疼痛，中老年人不仅要注意疼痛部位，还要忽视必要的专科检查，这是非常危险的。

常见的冠心病有五种:

1.无症状心肌缺血型:又称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血，是指有客观证据的心肌缺血(心电活动、左室功能、心肌血流灌注、心肌代谢异常)，但缺乏与心肌缺血相关的胸痛或主观症状。

2.心绞痛:是指冠状动脉供血不足、心肌急剧、暂时缺血缺氧引起的一组临床综合征，主要表现为发作性胸痛或胸部不适。

3.心肌梗死(死亡)类型:指冠状动脉粥样硬化斑块或血栓形成，导致冠状动脉血流急剧减少或中断，导致相应心肌严重持久的急性缺血，最终导致心肌缺血性坏死，属于冠心病的严重类型。

4.缺血性心肌病:是指长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，导致心脏收缩和(或)舒张功能受损，导致心脏扩张或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合征。

5.猝死:目前认为该病患者的心脏骤停是在冠状动脉粥样硬化的基础上，冠状动脉痉挛或微循环栓塞导致心肌急性缺血、局部电生理紊乱和暂时严重的心律失常(尤其是心室颤动)。