Question

耳鸣常用的药有哪些

Answer 1

耳朵是非常脆弱的器官，很容易“受伤”。据估计，我国至少有1亿耳鸣患者，并且患者年龄日趋年轻化。
耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。
西药怎么选择？
治疗耳鸣的西药有：血管扩张剂、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制剂之类药物。
常用药物：盐酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、甲磺酸倍他司汀片等。
盐酸倍他司汀片：主要用于美尼尔氏综合征等，还有高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。本品对脑血管、心血管，特别是对椎底动脉系统有较明显的扩张作用，此外能增加耳蜗和前底血流量，从而消除内耳性眩晕，耳鸣和耳闭感。
盐酸氟桂利嗪胶囊：适应症为典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗。由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。盐酸氟桂利嗪为选择性钙拮抗剂，可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内，防止细胞内钙负荷过量，也可防止缺血缺氧时大量钙进入神经元，改善脑微循环及神经元代谢。
尼莫地平片：用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。尼莫地平为钙拮抗剂，通过有效地阻止 Ca2+ 进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。
中成药怎么选择？
中医将耳鸣分为虚实两大类，中医认为，肾开窍于耳，同时和肝脾胃等都有关联。一般来说，肝火上扰、气血淤阻等引起的耳鸣属于实证。肾精亏虚、脾胃虚弱等原因引起的耳鸣属于虚证，年老体弱的人患耳鸣以虚证为多见。
01 肝火上扰
症状：发病多较突然，耳鸣声较大，与情绪变化有关，常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、咽干、心烦、头昏、头痛、急躁易怒，舌质红，苔黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，开郁通窍。
常用中成药：龙胆泻肝丸、通窍耳聋丸、泻青丸。
三者区别：龙胆泻肝丸治疗肝胆实火夹有湿热引起的耳鸣，通窍耳聋丸为清泄肝胆实热，通窍利湿之剂。龙胆泻肝丸还可以治疗肝胆湿热下注所致的小便淋浊，阴肿阴痒。泻青丸清肝泻火，养血祛风，泄肝火的力量相对较弱。
02 气血瘀阻
症状：耳鸣病程可长可短，痛处不移，刺痛拒按，面色晦暗或黧黑，口渴不欲饮。舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。
治法：活血化瘀，行气止痛。
常用中成药：血府逐瘀丸、少腹逐瘀丸。
两者区别：少腹逐瘀丸活血化瘀的同时，能够止痛、温阳，适用于虚寒型的月经不调、痛经、宫寒不孕等妇科疾病。而血府逐瘀丸在活血化瘀的同时，能够理气、清热，适用于气滞伴有郁热的头痛、失眠、心脑血管疾病等。两者都能活血化瘀，故可以治疗气血淤阻所致的耳鸣。
03 肾精亏虚
症状：耳如蝉鸣，夜间较甚，听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，多梦遗精，舌红少苔，脉细数。
治法：补肾益精，滋阴潜阳。
常用中成药：耳聋左慈丸、六味地黄丸、苁蓉益肾颗粒等。
三者区别：耳聋左慈丸具有滋阴清热，益气平肝之功效。用于治疗肾水不足，虚火上升，头眩目晕，耳聋耳鸣，有标本兼治之特色。
六味地黄丸为单纯滋补肾阴，力量较耳聋左慈丸稍差些。
苁蓉益肾颗粒补肾填精，用于肾气不足，腰膝痠软，头晕耳鸣，四肢无力，成份中补肾阳的药相对较多，偏于滋补肾精。
04 脾胃虚弱
症状：耳鸣劳累后加重，耳内空虚或发凉。倦怠乏力，纳呆便溏，面色萎黄，舌淡苔白脉弱。
治法：健脾益气，升阳通窍。
常用中成药：补中益气丸、益气聪明丸。
两者区别：补中益气丸除了治疗人体中气不足所致的耳鸣、耳聋外，还可以治疗中气下陷所致的内脏下垂等症。益气聪明丸具有益气升阳，聪耳明目的功效，除了用于耳聋耳鸣外，还能治疗视物昏花等症。

Answer 2

患者出现耳鸣可能是患有神经性耳鸣，可以吃尼莫地平片、氯硝西泮片等药，也有可能是外耳道炎导致的耳鸣，可以吃盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等药。
1、神经性耳鸣：
神经性耳鸣通常是因为患者经常紧张引起，也有可能是因为患者经常戴耳机等因素导致，神经性耳鸣会导致患者出现头晕、头痛等症状，并且神经性耳鸣主要的症状是耳鸣，可以吃尼莫地平片、氯硝西泮片等药来治疗。
2、外耳道炎：
外耳道炎通常是因为患者感染了病菌引起，也有可能是因为患者局部受到了刺激等因素导致，外耳道炎通常会使患者出现耳朵疼痛、耳朵肿胀等症状，并且局部的炎症也会刺激到鼓膜，从而出现耳鸣的症状，可以吃盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等药进行治疗。
患者如需用药，建议在医生的指导下用药。在疾病治疗期间要多吃一些新鲜的蔬菜及水果，并且要注意自身的保暖工作。

Answer 3

治疗耳鸣的药物，在临床上有很多，常用的口服药物包括银杏叶提取物片，银杏叶软胶囊，甲钴胺分散片，谷维素，腺苷钴胺片，还有长春胺缓释胶囊。
静脉输液的药物包括前列地尔注射液，血栓通注射液，巴曲酶注射液，银杏内酯注射液，银杏达莫注射液，还有奥拉西坦注射液，注射用腺苷钴胺。
以上的这些药物在临床上都有很好的疗效，患者可以有选择性的搭配使用，能够有效的起到改善循环，扩张血管营养神经的作用，对于患者耳鸣有很好的疗效。